（下）
人工流产手术最常见的作法是这样的：
如果你怀孕超过十二个星期或者在超声波（ultrasound）检查时发现胎儿比
较大，大过三英寸，前面提到，为了保证手术的安全，更重要的，为了减少对子
宫的伤害，不影响以后的生育，你需要扩张子宫。
子宫扩张是先用一些很类似牙签的小棒塞进子宫中，与牙签不同，而这些小
棒并不尖锐，是乾海草（dried seaweed）做成的。乾海草有很强的吸附力，在子
宫中它们会涨大，这样子宫的容积会增加，子宫壁相对变薄，这些都是你的身体
可以容纳的，因为到怀孕的后期子宫自然扩张程度要远远大于此时的膨胀。小棒
（it's called laminaria tent）放进去几个小时以后，正式的手术才开始。
正式手术时，护士会通过你手背上的血管注入麻醉剂，这只是局部麻醉。不
过前面我们提到手术的一项风险就是对麻醉剂过敏引起急性反应，所以你可能有
必要向父母询问，你是否绝对对麻醉剂免疫。
然后医师慢慢地轻轻地把海草棒取出，并且此时子宫和阴道都比较张大，适
合手术。
然后医师慢慢伸进一个小管，这个小管和一种吸出器（aspirator machine）联
在一起，很类似于牙医清除唾液的装置，当吸出器打开的时候，医师在很短的时
间内完全吸收子宫内的胎儿，因为预先用超声波看过胎儿的位置，吸收应该是非
常准确乾净的。
最后医师用一种圆形的小器具（called curette）轻轻地刮过子宫壁，以保证没
有残留的胎盘或胎儿，防止出现不完全流产。
虽然多数的介绍上说流产手术不会超过十分钟，这是非常保险的说法。实际
上，有经验的医师做上述动作不会超过三到四分钟，甚至更短。在吸出和刮宫的
时候都没有很多感觉，（但是有知觉，部份原因是因为麻醉剂的作用），而阴道
扩张的开始可能是最不舒服的。
手术结束后你会到一个休息室里放松，背枕起半躺的姿势休息，另外一个医
师询问你感觉如何，是否有大出血的迹像，如果没有，医师会给你开药，讲术后
的注意事项。
前面有人提到在怀孕早期可以用药物流产，也是中国比较多见的“早早孕”
早期流产药，叫ＲＵ４８６，这里顺便也说一下。
ＲＵ４８６可以在怀孕的早期，也就是怀孕七个星期，最多九个星期的时候
终止妊娠。对前七个星期，有效率可以达到９５•５％，对前九个星期，综合可
以达到８８％，现在在中国，法国，瑞士和英国都是合法的。在美国刚刚完成药
检，没有拿到商用执照，在加拿大正在争论是否进行ＲＵ４８６的药检，所以在
美国和加拿大的药店里还没有出售。
注意，ＲＵ４８６不是自己吃了就可以完成流产的，它也会有副作用，必须
有其他的配合治疗，必须有医生的同意，所以不要考虑到中国托人买了回来自己
流产，千万不要！要么就回国去看医生，更多的关于ＲＵ４８６的信息可以查这
个网站：
http：//www２.cbctrust.com/cbctrust/RU４８６.９６.html
以上都是人工流产手术的原理部份，如果你决定流产的话，这些还不是最重
要的，最重要的是我下面要提到的，自己调节你的情绪，配合医师，保证手术的
成功。
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