Chasee
P民
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这种医保叫做农村合作医疗,给你看看北京市比较富裕的郊区(顺义)报销比例:您确定?
记得CFC好几个大V讲过他们村子里乡亲们都有医保,看病基本都报销。。。记得有男有女都讲过,名字我还记得,所以不是胡说之。
门诊:
普通门诊核准医药费报销,定点一级医疗机构100元起付,报销50%;定点二、三级医疗机构起付线550元;起付线以上部分,区中医医院报销40%,其他医疗机构报销35%;非定点非盈利医疗机构急诊报销35%,实报资金封顶3000元。
住院和特殊病(特殊病指:血液病、恶性肿瘤放化疗、器官移植后抗排异等大病的诊疗):
顺义区住院和特殊病门诊核准医药费报销,一级医疗机构300元起付,起付线以上部分报销75%;二级医疗机构1000元起付,起付线以上至2万元报销65%,2万元以上至5万元报销70%,5万元以上报销80%;三级医疗机构1300元起付,符合转诊规定时起付线以上至2万元报销55%,2万元以上至5万元报销60%,5万元以上报销67%。符合转诊规定的十五类重大疾病政策范围内住院费用按不低于75%比例报销。住院实报资金封顶18万元。
不符合转诊规定且不符合“疾病突发、病情危重”就近就医条件的住院费用,第一诊断为十五类重大疾病的,按上述三级住院比例报销;第一诊断为其它疾病的,定点医疗机构的报销比例在上述三级住院报销比例基础上,每段降低10个百分点,即起付线以上至2万元报销45%,2万元以上至5万元报销50%,5万元以上报销57%;非定点非盈利性医疗机构的报销比例在上述三级住院报销比例基础上,每段降低20个百分点,即起付线以上至2万元报销35%,2万元以上至5万元报销40%,5万元以上报销47%。