(Parkinson's disease,簡稱PD)是一種慢性中樞神經系統退化疾病,主要影響運動神經系统[1]。它的症狀通常隨時間緩慢出現,早期最明顯的症狀為顫抖、肢體僵硬、運動功能減退和步態異常[1],也可能有認知和行為問題;失智症在病情嚴重的患者中相當常見,超過三分之一的病例也會發生重性抑鬱障礙和焦慮症[2]。其它可能伴隨的症狀包括知覺、睡眠、情绪問題[1][2]。帕金森氏症帶來的主要運動症狀合稱為帕
預防[编辑]
中年人運動有助於減少往後得到帕金森氏症的風險[8]。喝較多咖啡因飲料的人得病風險明顯較低,咖啡因似乎在其中扮演保護性的作用[66]。雖然吸菸會造成負面的健康效應、降低壽命和生活品質,但或許能減少罹患帕金森氏症的風險[48],其中的機制還不明瞭,但可能和尼古丁刺激多巴胺的功能有關[48][67];另外菸中也含有一些能作為單胺氧化酶抑制劑(MAO)的化合物,這或許也是造成此種效應的原因[68]。
维生素C、D等抗氧化剂被認為能保護腦細胞免於罹患帕金森氏症,但研究並沒有得到正面的結論[48]。脂肪和脂肪酸相關的研究同樣也缺乏一致的結論,有些研究顯示它們有保護性作用、能減少罹病風險;但有些顯示沒有效果[48]。此外,目前研究初步顯示雌激素和非甾体抗炎药也可能有保護性作用[48]。
治療[编辑]
目前尚未發展出能完全治癒帕金森氏症的方法,但有一些藥物、手術和跨領域整合治療能緩解症狀。治療運動症狀的藥物包含L-多巴、多巴胺受體激動劑和单胺氧化酶抑制剂等[6]。至於要選用哪一種藥物,則須視疾病的狀態而定。一般而言,症狀初期會使用前述的後兩類藥物進行治療,以避免L-多巴相關的副作用[6]。到了症狀後期症狀較強時,才會開始使用L-多巴[6]。此時期需注意劑量波動對於患者的傷害,增減劑量需在醫師處方下才能執行[6]。當藥物治療已無法控制症狀時,則可以考慮使用腦深層刺激手術[69]。到疾病末期,則建議進入安寧療護,以維持病患的生活品質[70]。