[请求] 国内医生请进, 小孩发烧已七天

[buli]

3 岁小孩已连续发烧7天, 伴随耳后(下)淋巴节肿大和疼痛. 去CHEO检查了血,尿和颈部软组织X光,除了白血球偏高(19)外, 其他指标(表征)正常. 咽部化验也无(怀疑的)细菌感染.

7天以来一直服用退烧药和抗生素.

恳请有医疗经验的人士帮忙分析/诊断一下, 可能是什么原因引起的发烧和淋巴节肿痛.

谢谢

 

[43185]

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[gooddriver]

最初由 buli 发布
7天以来一直服用退烧药和抗生素.

是医生谁建议一直服用抗生素的吗？

 

[qwer]

最初由 buli 发布
3 岁小孩已连续发烧7天, 伴随耳后(下)淋巴节肿大和疼痛. 去CHEO检查了血,尿和颈部软组织X光,除了白血球偏高(19)外, 其他指标(表征)正常. 咽部化验也无(怀疑的)细菌感染.

7天以来一直服用退烧药和抗生素.

恳请有医疗经验的人士帮忙分析/诊断一下, 可能是什么原因引起的发烧和淋巴节肿痛.

谢谢

直接去医院急珍，
我不是医生，但一般的经验是，发烧不超过39度，不要吃退烧药，吃退烧药是怕小孩抽风有危险，不要给小孩穿太多，
首先是物理降温。
抗生素也要非常小心。
这里的医生轻易不会给你，
他首先要找到病因，退烧药或抗生素可能会掩盖真实病情。
耳下淋巴说明那附近有炎症，比如耳炎，中耳炎，呼吸道或脑部。
抗生素对病毒不起作用。
7天已经很长了，赶紧去医院。

 

[buli]

Re: Re: [请求] 国内医生请进, 小孩发烧已七天

是的. 复诊时医生也觉得抗生素似乎没有发挥作用.但是建议把药吃完.
CHEO的医生不能确定是什么原因引起的发烧, 星期五复诊时仍让我们回家继续观察两天.

最初由 gooddriver 发布


是医生谁建议一直服用抗生素的吗？

 

[buli]

Re: Re: [请求] 国内医生请进, 小孩发烧已七天

已经去过CHEO几次了. 因为化验结果除了白血球高外, 其它匀正常, 而且用过退烧止痛药后, 小孩象正常人一样(除了脖子活动受限),所以医生也不采取什么挫施.

不用退烧药, 小孩脖子(淋巴节)痛得只会哭. 有什么办法止痛吗?

最初由 qwer 发布


直接去医院急珍，
我不是医生，但一般的经验是，发烧不超过39度，不要吃退烧药，吃退烧药是怕小孩抽风有危险，不要给小孩穿太多，
首先是物理降温。
抗生素也要非常小心。
这里的医生轻易不会给你，
他首先要找到病因，退烧药或抗生素可能会掩盖真实病情。
耳下淋巴说明那附近有炎症，比如耳炎，中耳炎，呼吸道或脑部。
抗生素对病毒不起作用。
7天已经很长了，赶紧去医院。

 

[乌龟和兔子赛跑]

Re: Re: Re: [请求] 国内医生请进, 小孩发烧已七天

最初由 buli 发布
已经去过CHEO几次了. 因为化验结果除了白血球高外, 其它匀正常, 而且用过退烧止痛药后, 小孩象正常人一样(除了脖子活动受限),所以医生也不采取什么挫施.

不用退烧药, 小孩脖子(淋巴节)痛得只会哭. 有什么办法止痛吗?

哎，去疼药也不能瞎吃呀，还得看根源是什么，要不吃了药反倒掩盖了症状。

 

[newer750]

你是否观察是不是两边或一边耳根下肿大,如果是,可能是腮腺炎.抗菌素是没有作用的.可以吃中药,如犀角化毒丸.

 

[llorica]

是不是急性淋巴炎？呀

概述
急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源，由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿。

病因
多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。

症状
1.早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动；
2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。
3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。


检查
血白细胞计数升高。

治疗
1.及时治疗原发病源。
2.局部热敷，理疗或外敷消炎药膏。
3.形成脓肿时，及时切开引流。
4.有全身症状者，可给以抗生素(第三代头孢抗菌素)。
5.影响美容部位的脓肿，可选穿刺吸脓，局部注射抗生素。

 

[buli]

两边都肿, 但一边较软(一个大包), 另一边较硬(几个小包).是腮腺炎症状吗?

最初由 newer750 发布
你是否观察是不是两边或一边耳根下肿大,如果是,可能是腮腺炎.抗菌素是没有作用的.可以吃中药,如犀角化毒丸.

 

[buli]

Re: 是不是急性淋巴炎？呀

症状象您所描述的.白血细胞数高, 畏寒、发热、头痛(昏)、乏力.但吃过退烧药后除了脖子活动不便外没有其它不适.所以找不到病原.现在用的抗生素是AMOXICILLIN.您能否告诉第三代头孢抗菌素的英文是什么?

今天下午发热频率已降低, 上次吃退烧药(TYLENAL)是3:15, 现在(10:30)体温是37.8(腋下), 还没有喊痛. 如果是淋巴结炎的话, 是否是好转的际象?

最初由 llorica 发布
概述
急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源，由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿。

病因
多数是由于溶血性链球菌引起，可能来源于口咽炎症、足部真菌感染、皮肤损伤以及前述的各种皮肤、皮下化脓性感染。

症状
1.早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动；
2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。
3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。


检查
血白细胞计数升高。

治疗
1.及时治疗原发病源。
2.局部热敷，理疗或外敷消炎药膏。
3.形成脓肿时，及时切开引流。
4.有全身症状者，可给以抗生素(第三代头孢抗菌素)。
5.影响美容部位的脓肿，可选穿刺吸脓，局部注射抗生素。

 

[llorica]

我不是大夫
第三代头孢菌素的中文名应该是先锋霉素V，英文名是Cefazolin Sodium。

药店的名字是商品名，我就不知道了，可能有好多种。

青霉素过敏者慎用。

你最好问问真正的大夫。

:smokin:

 

[newer750]

最初由 buli 发布
两边都肿, 但一边较软(一个大包), 另一边较硬(几个小包).是腮腺炎症状吗?

我的孩子得过腮腺炎，那时还在国内，开始时发现孩子发烧，带他去医院看，大夫简单的看看喉咙就给打青大霉素。但第二天早上我发现孩子的耳根开始肿大，（注意是紧靠耳根，使两腮变大，不是在脖子上，也没有小包好象就是肿大，一碰疼痛。请你注意观察一下）。我意识到可能是腮腺炎。马上带他去儿童医院传染病科去看，医生确认后，开的中成药犀角化毒丸和一种医院自配的膏药。用了以后3，4天就好了。青大霉素只打了一针，变没有再打了。

我不是医生，也不清楚你孩子的情况，你最好找家庭医生商量一下。

 

[buli]

非常感谢您提供的信息. 按您的描述我想小孩这次得的不是腮腺炎, 因为腮没有变化而是脖子.

所兴的是小孩今天一天都没有发烧, 也没有喊痛. 不管是哪里的炎症, 只要好了就好.

再次感谢所有关心的朋友.

最初由 newer750 发布


我的孩子得过腮腺炎，那时还在国内，开始时发现孩子发烧，带他去医院看，大夫简单的看看喉咙就给打青大霉素。但第二天早上我发现孩子的耳根开始肿大，（注意是紧靠耳根，使两腮变大，不是在脖子上，也没有小包好象就是肿大，一碰疼痛。请你注意观察一下）。我意识到可能是腮腺炎。马上带他去儿童医院传染病科去看，医生确认后，开的中成药犀角化毒丸和一种医院自配的膏药。用了以后3，4天就好了。青大霉素只打了一针，变没有再打了。

我不是医生，也不清楚你孩子的情况，你最好找家庭医生商量一下。

 

[明天不去上学]

最初由 buli 发布
非常感谢您提供的信息. 按您的描述我想小孩这次得的不是腮腺炎, 因为腮没有变化而是脖子.

所兴的是小孩今天一天都没有发烧, 也没有喊痛. 不管是哪里的炎症, 只要好了就好.

再次感谢所有关心的朋友.

好了就好了