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美国医疗事故死亡率惊人, 每年可多达44万美国人死于医疗差错
时间:2015-04-24
美国Vox新闻网站4月22日报道,美国是工业化国家中医疗费用最高的国家,但是,在美国,病人被医生杀死的可能性也超乎想象。2013年的一份报告显示,估计每年可多达44万美国人死于医疗差错(medical error)。
在美国,医疗差错会比车祸或者新疾病爆发夺去更多人性命。美国医生每年杀死的人数量多过乳腺癌、艾滋病、空难和吸毒过量致死数量。取决于不同的估算结果,医疗差错是美国第三大或第九大死亡原因。
严重的医疗差错即为医疗事故。医疗差错一般有两种类型。一种是医生制定了错误的治疗方案,比如开了不对症的药,却以为是正确的治疗方式。另一种是医生治疗方案没错,却在执行时出错,比如医生字迹潦草使患者拿到错误的药物剂量,或者外科医生做手术时弄错了部位(原文注:是的,确实会发生。译者注:数据在这里)。
“进医院的人中,大约2%-3%会以受到某种严重伤害告终。”奥巴马政府前医疗保险及医疗补助中心主任唐·贝里克表示。“澳大利亚的研究表明,这个比例可以高达12%。”
有两个主要的研究估算每年多少人被美国医疗系统杀死,其中之一是1999年发表的开创性项目《人非圣贤孰能无过》,该研究使用了两项研究结果,一个来自1984年纽约州的调查,一个来自1992年科罗拉多州和犹他州的调查。
研究人员发现,走进医院的人中,在纽约州有3.7%遭遇医疗差错,而在科罗拉多州和犹他州这个比例是2.9%。在纽约州遭遇医疗差错的人中,13.7%因此死亡。换句话说,1000个病人进了医院,其中30-40人经历了错误治疗,而4人最终因此死亡。
据当时估计,每年多达9.8万美国人死于医疗差错。这个数字远远超过大众预期,美国的一项调查显示,当要求医生和公众估计每年医疗事故导致的死亡人数时,大家给的数字是5000人左右。
但《人非圣贤孰能无过》中9.8万人的估计仍被视为过分乐观。美国最顶级的医疗事故专家之一、哈佛大学教授、上述纽约州医疗错误研究的作者卢西恩·利普表示,“我觉得问题还要严重一倍。”他说,那个估计只是根据书面的医疗错误记录而来,“但我们都知道”,医生经常丢弃诊断记录的原因之一就是出了错。
而2013年发表的一个新的分析也提出了类似的说法:《人非圣贤孰能无过》中计算的医疗差错数量太少。这个发表于《患者安全杂志》的研究估计,美国每年死于医疗差错的人有21万到44万之多。即使按照最低数字来算,死亡人数也相当于每周有近10架大型喷气式客机坠毁。
一些医疗事故是极为糟糕的。比如发表于《外科》杂志上的一项研究显示,1990年到2010年的20年间,美国外科医生对患者不正确的身体部位做手术2413次;手术后异物留在患者体内4857次;而还有27次,干脆连做手术的病人都搞错了。
但是,病人通常不知道自己身上发生了医疗差错,多个调查发现,只有不到三分之一的病人会被告知他们遭遇了医疗差错。信息透明度不足往往被归因于美国有关医疗差错的法律,医生不愿意告诉患者出了医疗差错,因为这将增加他们被起诉的可能性。
但是在其他国家,如新西兰和加拿大,法律不允许患者因为医疗损害而起诉医生,在加拿大,医生被起诉的可能性比美国低80%。但是,在这些国家,医生照样不愿意告诉病人他们出了错。所以,即使美国相关法律发生改变,也不代表医生就会对病人更坦诚。
Medical errors in America kill more people than AIDS or drug overdoses. Here's why.
by Sarah Kliff on April 22, 2015
http://www.vox.com/2015/1/29/7878731/medical-errors-statistics
时间:2015-04-24
美国Vox新闻网站4月22日报道,美国是工业化国家中医疗费用最高的国家,但是,在美国,病人被医生杀死的可能性也超乎想象。2013年的一份报告显示,估计每年可多达44万美国人死于医疗差错(medical error)。
在美国,医疗差错会比车祸或者新疾病爆发夺去更多人性命。美国医生每年杀死的人数量多过乳腺癌、艾滋病、空难和吸毒过量致死数量。取决于不同的估算结果,医疗差错是美国第三大或第九大死亡原因。
严重的医疗差错即为医疗事故。医疗差错一般有两种类型。一种是医生制定了错误的治疗方案,比如开了不对症的药,却以为是正确的治疗方式。另一种是医生治疗方案没错,却在执行时出错,比如医生字迹潦草使患者拿到错误的药物剂量,或者外科医生做手术时弄错了部位(原文注:是的,确实会发生。译者注:数据在这里)。
“进医院的人中,大约2%-3%会以受到某种严重伤害告终。”奥巴马政府前医疗保险及医疗补助中心主任唐·贝里克表示。“澳大利亚的研究表明,这个比例可以高达12%。”
有两个主要的研究估算每年多少人被美国医疗系统杀死,其中之一是1999年发表的开创性项目《人非圣贤孰能无过》,该研究使用了两项研究结果,一个来自1984年纽约州的调查,一个来自1992年科罗拉多州和犹他州的调查。
研究人员发现,走进医院的人中,在纽约州有3.7%遭遇医疗差错,而在科罗拉多州和犹他州这个比例是2.9%。在纽约州遭遇医疗差错的人中,13.7%因此死亡。换句话说,1000个病人进了医院,其中30-40人经历了错误治疗,而4人最终因此死亡。
据当时估计,每年多达9.8万美国人死于医疗差错。这个数字远远超过大众预期,美国的一项调查显示,当要求医生和公众估计每年医疗事故导致的死亡人数时,大家给的数字是5000人左右。
但《人非圣贤孰能无过》中9.8万人的估计仍被视为过分乐观。美国最顶级的医疗事故专家之一、哈佛大学教授、上述纽约州医疗错误研究的作者卢西恩·利普表示,“我觉得问题还要严重一倍。”他说,那个估计只是根据书面的医疗错误记录而来,“但我们都知道”,医生经常丢弃诊断记录的原因之一就是出了错。
而2013年发表的一个新的分析也提出了类似的说法:《人非圣贤孰能无过》中计算的医疗差错数量太少。这个发表于《患者安全杂志》的研究估计,美国每年死于医疗差错的人有21万到44万之多。即使按照最低数字来算,死亡人数也相当于每周有近10架大型喷气式客机坠毁。
一些医疗事故是极为糟糕的。比如发表于《外科》杂志上的一项研究显示,1990年到2010年的20年间,美国外科医生对患者不正确的身体部位做手术2413次;手术后异物留在患者体内4857次;而还有27次,干脆连做手术的病人都搞错了。
但是,病人通常不知道自己身上发生了医疗差错,多个调查发现,只有不到三分之一的病人会被告知他们遭遇了医疗差错。信息透明度不足往往被归因于美国有关医疗差错的法律,医生不愿意告诉患者出了医疗差错,因为这将增加他们被起诉的可能性。
但是在其他国家,如新西兰和加拿大,法律不允许患者因为医疗损害而起诉医生,在加拿大,医生被起诉的可能性比美国低80%。但是,在这些国家,医生照样不愿意告诉病人他们出了错。所以,即使美国相关法律发生改变,也不代表医生就会对病人更坦诚。
Medical errors in America kill more people than AIDS or drug overdoses. Here's why.
by Sarah Kliff on April 22, 2015
http://www.vox.com/2015/1/29/7878731/medical-errors-statistics
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