药真贵
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Celebrex：关节炎治疗领域的一大进步
芝加哥，4月29日
在美国，医生们已经开出300万份Celebrex处方---这使Celebrex成为美国历史上至今为止最成功的新药，也是开处方最多的有品牌的关节炎药。最近的新闻报道对Celebrex的安全性提出了一些疑问。但是关节炎研究专家们表示，使用Celebrex的临床经验使他们对Celebrex更肯定了。西尔公司Celebrex临床开发部的副总裁、医学博士G.StevenGeis说："误导性的新闻报道往往给病人带来不必要的担心。对两百多万患了骨关节炎（OA）和成年风湿性关节炎（RA）病人来说，Celebrex已经成为一种重要的治疗的方法。营销后的报道没有什么能让改变我们对Celebrex的信心。"
哈佛医学院的资深风湿病学家李西蒙(LeeSimon)也同意他的看法："在考察过单独的案例后，我认为这些负面的报道中没有什么值得病人担心的地方。我会继续开Celebrex，病人也可以继续充满信心地服用Celebrex。"芝加哥伊利诺易州大学医学副教授、医学博士杰 * 戈尔德斯坦(JayGoldstein)说："这些报道对我来说只不过说明我们开始知道溃疡在一般性人群众的发病率而已。并没有证据表明这和Celebrex有关。事实上，我对这些报道的调查表明，据诊断这些病人伴有一些其他严重的疾病，服用不只这一种药物。"
斯坦福医学院助理教授、医学博士GurkirpalSingh认为，必须看服用典型非类固醇消炎药人群的肠胃出血发病率，在比较之下考察Celebrex的安全性。他说："如果一百万人在服用Celebrex的几乎同时也服用了非类固醇消炎药，我估计会出现821例出血溃疡，其中123人会死亡。"Singh博士研究了全国最大的监控关节炎病人用药情况的数据库，他发表的数据表明，每年在美国，非类固醇消炎药引起的并发症导致10.7万人住院，16500人死亡。
联邦食品药物管理局关节炎顾问委员会主席兼纽约并发症医院风湿病学会主席、医学博士史蒂文埃布拉姆森(StevenBAbramson)总结说："事实上，有那么多病人在服用Celebrex，而只出现这点负面案例报道，这比我们预期听到的少多了。病人和大夫们在做治疗决定时必须看到这一点。"
Celebrex在临床得到广泛的试验，有13000多名病人证明，如果遵照处方服药，Celebrex对骨关节炎和老年风湿性关节炎的治疗是安全而有效的。重要的一点是，Celebrex比服用处方剂量的甲氧萘丙酸而通过内窥镜观察到的上肠胃道溃疡发生率要少多了。内窥镜发现和严重的临床上肠胃道溃疡之间的关系尚未完全证明。比较病人的严重上肠胃道溃疡和服用Celebrex以及服用非类固醇消炎药比较剂的长期研究正在进行之中。
Celebrex最常见的副作用包括消化不良、腹泻和腹痛。由于这些副作用而停药的比例还不到百分之一。服用Celebrex过程中的总停药率为7.1%，服用安慰剂的停药率为6.1%。
Celebrex由GD西尔公司和辉瑞公司在除日本外的全球市场营销，目前，它已在八个国家获得批准，包括美国、墨西哥、巴西、阿根廷、哥伦比亚、瑞士、秘鲁和加拿大。另外还有30多个国家即将批准使用Celebrex。
西尔公司是全球关节炎药物和教育领域的领导者，它是孟山都公司（纽约证交所代号：MTC）的一个制药部门。西尔开发、生产和营销处方类药物，包括治疗关节炎、心血管疾病、癌症及并发症、失眠和妇女保健等的主要药物。作为一家生命科学公司，孟山都致力于寻找合适的解决方案，通过共享农业、营养和医疗保健领域的普通科学技术来满足全球对食品和药物日益增长的需求。1998年，孟山都的销售额为86亿美元，在研发上的投资约为10亿美元。
（原载：Bloomberg1999年4月29日）
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