澳大利亚卫生署巨额贪污案引发医改风暴

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2005年，昆士兰州卫生署就印度裔医生手术致人死亡一案接受听证调查。

“我认为州卫生署存在的唯一理由就是为地区民众提供服务，以及保障医疗人员利益，但是所发生的一切证明州卫生署是必须被关闭的。” ――昆士兰州州长安娜・布莱

“如果你看一下这些有关州卫生署的事故，你会发现这都发生在行政管理层……昆士兰州卫生署规模是澳大利亚最大企业的两倍，我们必须拆分卫生署的管理工作……简化机构，理清财务工作，并明确管理层的问责机制。” ――昆士兰州卫生署署长杰夫・威尔森

“州卫生署署长就应该承担责任，然后辞职，不然他将面临不可承受之压力……民众现在要做得就是投票，用选票决定一切。” ――反对党领袖坎贝尔・纽曼

近日，澳大利亚昆士兰州卫生署爆发有史以来最大贪污丑闻案，一名财务经理挪用公款1630万美元，此事一出，在澳大利亚引起多米诺骨牌效应，虽然州长立即批示关闭卫生署，但仍难以平息民众情绪，因为这已不是州卫生署首次丑闻缠身，分析人士称，此次巨额贪污案成为压垮 “问题卫生署”的最后一根稻草，也揭开了澳大利亚公共医疗机构改革的序幕，更使州政府遭到了前所未有的压力。

署长同意拆分卫生署

12日，澳大利亚媒体纷纷就“巴罗案”对州卫生署提出质问，曾是昆士兰州骄傲的公共医疗机构，竟然出现如此漏洞，让财务经理在三年内以“虹吸”的方式将500多万美元划入个人账户，据悉他仅仅是用伪造签名这样的初级手段。

而州卫生署在三年来从未怀疑他的奢侈生活方式与收入不符，更忽视一名审计员有关卫生署财务收支不平衡的报告，直至上周一名卫生署员工发现1100万美元不翼而飞，这才引起卫生署注意，虽然巴罗已被捕，但仍有400多万美元无法追回。

面对这种局面，昆士兰州州长安娜・布莱清楚地认识到“昆士兰卫生服务部门是时候进行革新”。12日她果断表态要关闭州卫生署，“我认为州卫生署存在的唯一理由就是为地区民众提供服务，以及保障医疗人员利益，但是所发生的一切证明州卫生署是必须被关闭的”。

此次事件面临压力最大的是现任州卫生署署长杰夫・威尔森，威尔森对外界表示他支持对卫生署进行必要的改革，他说“如果你看一下这些有关州卫生署的事故，你会发现这都发生在行政管理层……昆士兰州卫生署规模是澳大利亚最大企业的两倍，我们必须拆分卫生署的管理工作……简化机构，理清财务工作，并明确管理层的问责机制。”

早在今年6月，威尔森就曾透露，政府将把卫生署划分为17条健康和医疗网络，并从明年7月1日开始提供医疗保健服务。

拖欠员工工资两亿美元

有关卫生署重组计划，州长布莱称，在2012年7月1日，昆士兰政府将建立一所医疗机构取代目前问题重重的卫生署，并计划由一个独立行政部门对其进行监管。“作为该州最大的政府部门，卫生署将被划分为两个独立的机构。一处机构专职处理医疗服务，另一处则主要负责行政工作，例如财务、信息工作和人力资源等。”

但澳大利亚媒体却对州长和署长表态不买账，他们认为这些所谓的改革只是“老生常谈”。因为庞大的机构和冗员已经使卫生署变得“头重脚轻”，并成为政府开支的沉重负担，州政府早在丑闻前就准备对其进行整改。

署长威尔森面对媒体质疑，他指出政府提出的新改革层次将更深入，并将严格清晰地划分卫生署不同部门的职能，以解决卫生署目前面临的各种危机，例如拖欠员工工资问题。

目前昆士兰州卫生署深陷工资发放丑闻，2010年3月州卫生署启动新财务软件，通过网络为7.5万名员工支付工资，但随后该部门开始出现拖欠员工工资行为。由于这套支付系统长期存在问题，一些员工根本没有得到自己的工资，一些人的工资则低于实际薪资，还有部分人居然被多次重复发放工资，目前拖欠额竟然高达2亿美元。连署长本人也坦言，“州卫生署的新型薪酬支付系统漏洞百出，远远不足以处理员工工资问题。”

分析人士将这样混乱的系统与此次巨额贪污案连在一起，他们认为正是这样错误百出的管理才让巴罗这样的人有机可乘。

反对党称署长应下台

面对政府要取消卫生署的决定，反对党也对此表示质疑，他们认为这是政府为了明年年初选举的权宜之计。反对党领袖坎贝尔・纽曼称，“州卫生署署长就应该承担责任，然后辞职……民众现在要做得就是投票，用选票决定一切。”反对党财政部发言人蒂姆尼・克尔斯甚至认为这些改革可能引发民众恐慌和绝望，改变卫生署唯一的办法是让现政府下台。

据悉，明年7月1日之前，昆士兰卫生署将暂停工作。州长布莱表示此次改革不同以往，她说，“将卫生署一分为二并不能彻底解决问题，除非人们确实看到高水平的执政者管理财务。”

目前，布莱已经指派并委任香港医院管理局前行政总裁苏利民对卫生署改革工作进行监察，苏利民是公共机构财务问题专家，曾在全球顶级审计公司毕马威担任卫生机构审计主管。在明年1月末，苏利民将向内阁提交一份新卫生系统计划。

据悉，目前卫生署署长杰夫・威尔森依然在职，州长布莱也强调没有人会因为改革工作丢掉饭碗。有评论指出，布莱政府因为贪污丑闻已经失去选民信任，布莱回应称，这将由昆士兰民众决定，“民众有权自主决定明年的选举中将票投给谁。”

澳医学协会昆士兰州主席理查德・基德表示赞成政府改革计划，但也表示，改革不应该仅仅是简单的“品牌重建工作”，因为“官僚主义的机构已经成为一头谋财害命的野兽，为众多的医生和医院员工带来噩梦。”（冯中豪）

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州卫生署袒护“杀手医生”？

近几年来，昆士兰州卫生署丑闻频传，早在2005年时更是爆出了“杀手医生”的丑闻。印度裔医生杰严特・佩特尔2003年-2005年期间在昆士兰州乡村医院邦德堡任外科主任，他利用手术造成3名病人死亡，另一名病人受到严重伤害。

在此期间，佩特尔的行径并非无人觉察，医院工作人员的投诉也未得到有关主管部门的关注，更有甚者，佩特尔在丑闻即将曝光前夕匆匆逃离澳洲，而其头等舱机票竟是由昆士兰卫生署提供的。


这一丑闻使得时任州长和卫生署成为众矢之的。舆论认为，昆士兰州卫生署高层对佩特尔有庇护之嫌。公众普遍的疑问是，像佩特尔这样的庸医究竟是如何得到昆士兰州行医执照的？

有批评人士指出，由于本地培训医生的短缺，昆士兰州医院严重依赖海外医生来提供医疗服务，导致对海外医生行医资格的要求和鉴定标准有所松动；也有人认为在昆士兰的海外医生绝大部分经过专业培训，具备足够的资历和技能，佩特尔是通过个人的欺骗手段才获得了行医资格。

在强大舆论压力下，州政府为平息众怒，也为了避免再次出现类似事件，宣布对昆士兰州所有的海外医生资历进行重新评估。