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加拿大人口老化 癌症患病率增 幸存活时间更长
2012-01-19 08:14 来源: 明报
人口老化癌病增 幸存活时间更长
加拿大统计局周三发表癌症患病率报告，指更多加拿大人确诊癌病，部分原因是人口老化。它也报告一则好消息：癌症患者存活时间更长。
5年癌症患病率年增2.1%
报告说，从1997年到2008年，5年癌症患病率每年增加2.1%。患病率是一个指标，它查看多少人前5年确诊癌病，在某年依然存活。
在2008年初，5年癌症患病率总计为每10万人1,490例。那就是说，约50万人是癌症康复者。
统计局高级分析员、报告合撰人威尔金斯(Kathryn Wilkins)表示，癌症患病率更高，其中一个原因是人口老化，因为多种癌症在老年出现。
威尔金斯又表示：「我们发现，各种癌症合并计算，人口老化是大概一半患病率增长的原因。」
她又说，这可能算是一个好消息，因为数字反映出存活率，代表存活率上升。癌症病人存活时间更长，患病率才会增加。」她说，癌病检测和诊断技术进步，及早治疗的机会更大。
研究发现，各种癌症中，肝癌、甲状腺癌患病率增加得最明显，喉癌和子宫颈癌患病率下降。
在加拿大，最常见的癌病是前列腺癌，在研究的11年期间，前列腺癌患病率每年增加3%。在同一期间，乳癌每年平均增加1.3%。
前列腺癌最常见
结直肠癌患病率每年平均增加2.3%，肺癌增加1.3%。
在两性之间，肺癌患病率的差异很大，男性患肺癌，每年下降0.3%，女性每年增3%。研究报告指出，两性的肺癌患病率差异大，因为自上世纪60年代末以来，男性吸烟人数剧减。
加拿大癌症协会(Canadian Cancer Society)流行病学家德医生(Prithwish De，图)说，研究非常重要，因为统计局首次查看特定时期的癌症发病率。医疗系统要做好准备，照顾更多的癌病康复者。
治脑退化 药贴胜口服副作用少六成 改善病情机会
负责今次研究的伊利沙伯医院内科部副顾问医生谭钜富(左)，及中大内科及药物治疗学系教授莫仲棠(右)表示，九成参与研究的脑退化患者能承受高剂量药贴。图中为患者家人江先生。(李泽彤摄)
中大发现，以药贴取代口服药，即使药物剂量高，脑退化症病人出现副作用的可能亦较低。(受访者提供)
患有脑退化症(老人痴呆症，又称阿兹海默氏症)的患者，需同时接受药物及非药物治疗，惟逾半患者服用高剂量药物会出现恶心、呕吐等副作用，被迫调低药物剂量，却影响疗效。香港中文大学一项研究发现，将口服药改为药贴後，逾九成早前未能服用高剂量口服药病人，亦可接受高剂量药物治疗，纾缓病情，有患者能把家人的名字记得更牢。
中大联同威尔斯亲王医院及伊利沙伯医院，於2010年6月至去年6月，邀请32名未能承受高剂量口服抑制剂副作用，需要停药或调低剂量的阿兹海默氏症病人(病情介乎轻度至中度)做临@实验。
研究结果显示，有九成病人可提升用药水平至高剂量，53%人服药半年後，简单记忆测试(MMSE)表现有改善，四成人於临@整体评估的表现亦有改善。
不过，有2人使用药贴後皮肤痕痒难当而退出研究，三成人有皮肤痕痒，另有一人因出现恶心的副作用而需调低用药剂量。
主要研究员、中大内科及药物治疗学系教授莫仲棠解释，口服抑制剂通过肠胃吸收，逾四分一人服用後会感恶心，16%人更会呕吐，需要停药或减药，影响治疗。是次研究发现通过皮肤吸收的药贴，副作用比口服药少逾六成，令早前未能承受高剂量口服药患者，亦可重新上调用药至高剂量，增加改善病情的机会。
不过他承认，今次研究只得32人参与，且没有对照组，故需做更大型及有系统的研究，以评估药贴对脑退化症患者的整体疗效。
记忆改善 不再忘家人名字
83岁的陈太和57岁的江太分别患有轻度及中度的脑退化症。陈太於07年起出现记忆力衰退，MMSE分数为15分，至09年更下降至12分，医生尝试增强药物剂量，陈太却出现腹泻不适。她转用药贴後再没有出现副作用，记忆亦有改善，未到2010年，MMSE已逐步提升至20分。
50岁记忆力开始衰退的江太，服药後会出现肠胃不适、恶心及消瘦。其丈夫说，转用药贴後，妻子MMSE测试高了3分，亦不会再突然忘记家人名字。
社交打麻将写大字助控制病情
研究人员、伊利沙伯医院老人科专科医生谭钜富指出，非药物治疗和药物治疗同样重要，患者保持社交活动、打麻将、写大字等，不但可控制病情，亦可改善患者情绪，减轻照顾者负担。
他呼吁照顾者，病人能做的事尽量留给他们自己做，令病人多动脑筋，减缓病情恶化。
阿兹海默氏症属於最常见的认知障碍症，现时香港70岁或以上的长者中，有8.9%患有认知障碍症，当中73.5%是患上阿兹海默氏症;以全港目前有超过6万人患上认知障碍症计算，估计有4万人受阿兹海默氏症影响。
伊利沙伯医院老人科专科医生谭钜富表示，阿兹海默氏症病徵主要分为记性转差及情绪突变两方面，患者会不停重复做同样的事，如不停购买同样物品。中大脑神经科执行主管莫仲棠指出，此症不只在年纪衰老才出现，5至10%患者为65岁或以下。
2012-01-19 08:14 来源: 明报
人口老化癌病增 幸存活时间更长
加拿大统计局周三发表癌症患病率报告，指更多加拿大人确诊癌病，部分原因是人口老化。它也报告一则好消息：癌症患者存活时间更长。
5年癌症患病率年增2.1%
报告说，从1997年到2008年，5年癌症患病率每年增加2.1%。患病率是一个指标，它查看多少人前5年确诊癌病，在某年依然存活。
在2008年初，5年癌症患病率总计为每10万人1,490例。那就是说，约50万人是癌症康复者。
统计局高级分析员、报告合撰人威尔金斯(Kathryn Wilkins)表示，癌症患病率更高，其中一个原因是人口老化，因为多种癌症在老年出现。
威尔金斯又表示：「我们发现，各种癌症合并计算，人口老化是大概一半患病率增长的原因。」
她又说，这可能算是一个好消息，因为数字反映出存活率，代表存活率上升。癌症病人存活时间更长，患病率才会增加。」她说，癌病检测和诊断技术进步，及早治疗的机会更大。
研究发现，各种癌症中，肝癌、甲状腺癌患病率增加得最明显，喉癌和子宫颈癌患病率下降。
在加拿大，最常见的癌病是前列腺癌，在研究的11年期间，前列腺癌患病率每年增加3%。在同一期间，乳癌每年平均增加1.3%。
前列腺癌最常见
结直肠癌患病率每年平均增加2.3%，肺癌增加1.3%。
在两性之间，肺癌患病率的差异很大，男性患肺癌，每年下降0.3%，女性每年增3%。研究报告指出，两性的肺癌患病率差异大，因为自上世纪60年代末以来，男性吸烟人数剧减。
加拿大癌症协会(Canadian Cancer Society)流行病学家德医生(Prithwish De，图)说，研究非常重要，因为统计局首次查看特定时期的癌症发病率。医疗系统要做好准备，照顾更多的癌病康复者。
治脑退化 药贴胜口服副作用少六成 改善病情机会
负责今次研究的伊利沙伯医院内科部副顾问医生谭钜富(左)，及中大内科及药物治疗学系教授莫仲棠(右)表示，九成参与研究的脑退化患者能承受高剂量药贴。图中为患者家人江先生。(李泽彤摄)
中大发现，以药贴取代口服药，即使药物剂量高，脑退化症病人出现副作用的可能亦较低。(受访者提供)
患有脑退化症(老人痴呆症，又称阿兹海默氏症)的患者，需同时接受药物及非药物治疗，惟逾半患者服用高剂量药物会出现恶心、呕吐等副作用，被迫调低药物剂量，却影响疗效。香港中文大学一项研究发现，将口服药改为药贴後，逾九成早前未能服用高剂量口服药病人，亦可接受高剂量药物治疗，纾缓病情，有患者能把家人的名字记得更牢。
中大联同威尔斯亲王医院及伊利沙伯医院，於2010年6月至去年6月，邀请32名未能承受高剂量口服抑制剂副作用，需要停药或调低剂量的阿兹海默氏症病人(病情介乎轻度至中度)做临@实验。
研究结果显示，有九成病人可提升用药水平至高剂量，53%人服药半年後，简单记忆测试(MMSE)表现有改善，四成人於临@整体评估的表现亦有改善。
不过，有2人使用药贴後皮肤痕痒难当而退出研究，三成人有皮肤痕痒，另有一人因出现恶心的副作用而需调低用药剂量。
主要研究员、中大内科及药物治疗学系教授莫仲棠解释，口服抑制剂通过肠胃吸收，逾四分一人服用後会感恶心，16%人更会呕吐，需要停药或减药，影响治疗。是次研究发现通过皮肤吸收的药贴，副作用比口服药少逾六成，令早前未能承受高剂量口服药患者，亦可重新上调用药至高剂量，增加改善病情的机会。
不过他承认，今次研究只得32人参与，且没有对照组，故需做更大型及有系统的研究，以评估药贴对脑退化症患者的整体疗效。
记忆改善 不再忘家人名字
83岁的陈太和57岁的江太分别患有轻度及中度的脑退化症。陈太於07年起出现记忆力衰退，MMSE分数为15分，至09年更下降至12分，医生尝试增强药物剂量，陈太却出现腹泻不适。她转用药贴後再没有出现副作用，记忆亦有改善，未到2010年，MMSE已逐步提升至20分。
50岁记忆力开始衰退的江太，服药後会出现肠胃不适、恶心及消瘦。其丈夫说，转用药贴後，妻子MMSE测试高了3分，亦不会再突然忘记家人名字。
社交打麻将写大字助控制病情
研究人员、伊利沙伯医院老人科专科医生谭钜富指出，非药物治疗和药物治疗同样重要，患者保持社交活动、打麻将、写大字等，不但可控制病情，亦可改善患者情绪，减轻照顾者负担。
他呼吁照顾者，病人能做的事尽量留给他们自己做，令病人多动脑筋，减缓病情恶化。
阿兹海默氏症属於最常见的认知障碍症，现时香港70岁或以上的长者中，有8.9%患有认知障碍症，当中73.5%是患上阿兹海默氏症;以全港目前有超过6万人患上认知障碍症计算，估计有4万人受阿兹海默氏症影响。
伊利沙伯医院老人科专科医生谭钜富表示，阿兹海默氏症病徵主要分为记性转差及情绪突变两方面，患者会不停重复做同样的事，如不停购买同样物品。中大脑神经科执行主管莫仲棠指出，此症不只在年纪衰老才出现，5至10%患者为65岁或以下。
