专家称盲目剥胶囊服药可能致胃出血

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2002-10-07
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  晚报记者 许沁 程怡 朱蒙雪 报道

  “皮革胶囊”被曝光后,不少市民担心,自己平时吃的胶囊是否也有潜在危险?甚至有市民开始剥壳服药。记者还发现,网上不少“三无”空心胶囊热销。

  昨天,市药监部门表示,9家涉“皮革胶囊”的企业11种药曾入本市,但未发现涉事相关批次。早在2009年,本市就启动对空壳胶囊的抽检,从最近两年来的抽检情况看,主渠道相关产品总体合格率较高。针对市民剥胶囊壳服药,药品不良反应专家表示,盲目剥壳服药可能会影响药效,甚至引起胃出血,而网购廉价胶囊更无任何保证。

  老年咨询者捧着药箱冲进药店

  昨天下午,记者在曹杨路上一家大型医药商店看到,拿着药盒前来咨询的顾客并不少,有些老年人几乎是捧着药箱冲到柜台前询问:“我平时配的药里面很多都是胶囊包装的,像阿莫西林、诺佛沙星等消炎类药,不知道有多少胶囊被吃进去了。 ”苏阿姨住在曹杨三村,昨天从新闻里得知消息后,就立即将自己尚未服完的几款药带到药店询问。工作人员在查看了她所带来的药品后,表示这些药虽然名字相同,但生产的厂家并非被曝光的那几家,所以并不属于“皮革胶囊”。虽然工作人员解释再三解释,但苏阿姨还是觉得不放心,决定放弃服用。

  短短半个多小时里,记者看见药店的工作人员都在忙着核对信息和向老人解释。可能是这个消息过于震惊,前往咨询的人大多都表示不准备再服用那些胶囊类药品。 “不怕一万就怕万一。 ”陈老伯直接将手中的几个药盒丢入一旁的药品回收箱内,“以前人家说是药三分毒,现在是服药就中毒,连药都有毒了,还有什么东西可以让人放心的。 ”

  此外,昨天各大微博以及论坛上“皮革胶囊”已经成为热点,不少论坛以及网站将其设为关键词。网名为ICE LEE的网友表示,自己此前就听说过,胶囊在生产过程中很有可能还受到污染,为了保险起见,还是去壳服用安全。一位自称是做药品代表的网友表示,虽然自己很清楚服用胶囊药物时,直接口服药物颗粒易刺激黏膜,严重者还能引起药物过量中毒等危险,但是对于很多胶囊药物,他还是会 “吃药丢壳”。 “我们做这行的,大家都这么吃的。 ”这名网友的话语很快就得到支持。记者看见跟帖的评论中,有药界网友透露,市场上空心胶囊价格都在每一万粒150元左右,可劣质的价格低于50元一万粒,整整三倍的利润空间。

  号称纯天然,“三无”空心胶囊网上热销

  “皮革胶囊”的曝光吓到了白领李小姐。虽然她不曾服用过这13个被叫停的胶囊药品,但空心胶囊对她几乎是生活必需品。李小姐告诉记者,每到夏天,她都要买一些散装珍珠粉,妈妈则会买一些蛇粉。为方便服用,母女俩习惯把散装的药粉灌装到空心胶囊里。 “我一般在网上买空心胶囊,有一种口碑比较好的装珍珠粉的空心胶囊,1000颗只要18元,算下来每颗2分钱都不到。 ”李小姐说。

  根据李小姐提供的网址,记者浏览发现,她所说的“口碑较好”的空心胶囊,在不到三个月里售出近80件,虽有品牌名,却无生产许可证编号。一些更夸张的卖家在出售空心胶囊时,贴出的广告语相当诱人――“纯天然”、“纯正糯米粉空胶囊”、“无色素”……细看发现,都是无生产厂家、无批号、无有效期的“三无”胶囊。

  由于涉嫌使用“毒胶囊”的9家药企中,不乏修正药业集团股份有限公司、通化金马药业集团股份有限公司、长春海外制药集团有限公司等知名药企,这在一定程度上影响了人们服药的“安全感”。市民陈女士每到冬天,都会到药房买些高品质的西洋参和紫河车打成粉,灌装到空心胶囊里,给年过八旬的老母亲服用。 “老年人掌握不了剂量,装到胶囊里让她每天吃几粒,安全又方便”,陈女士说,“母亲吃了以后,确实不大感冒了,但‘皮革胶囊’事件一出,我就犹豫今年冬天还要不要装胶囊了。 ”

  白领朱小姐说,以往她每到高原地带旅游时,都会用红景天打成粉灌到胶囊里服用。 “药总得吃啊!出门在外煎煮中药不现实,红景天的粉那么涩,不装胶囊根本没法吃”,朱小姐说,今后买空心胶囊时一定会格外留意,只买正规大药厂生产的产品,同时希望企业能有法必依,让老百姓吃药时能放心。

  “买点当归打成粉吃吃,活血的!送点空胶囊给你! ”以往,买补品送胶囊不在少数。据一位不愿具名的业内人士表示,到了冬令进补时节,买药材磨粉的顾客特别多,为了方便顾客,商家往往会赠送一些空心胶囊。不过,据业内人士透露,有些时候也无法确切说出赠品空心胶囊的来历,当然也鲜有顾客会问起。“不少胶囊都是放在很薄的塑料袋里,顾客打磨粉后,营业员就倒一些胶囊给他们带回家。 ”

  对此,业内人士指出,不建议市民到网上购买“空心胶囊”,质量没有保证,更无法追溯。上海市药品不良反应监测中心技术总监杜文民博士还说,不主张市民自购胶囊壳回家灌装,一方面灌装过程中可能被污染,另一方面药量也很难掌握。

  盲目剥壳或影响服药效果

  “皮革胶囊”事件发生后,不少市民开始担心服药安全。甚至有人想把胶囊中的药倒出来服用,对此,专家表示,胶囊类的药品不可盲目剥壳服用,这可能影响药效,甚至增加药品不良反应。

  上海市药品不良反应监测中心技术总监杜文民博士表示,胶囊有不同的剂型,胶囊药不能倒出来服用也有许多原因:首先,胶囊剂可以掩盖药物苦味,消除病人服用时的不快;其次,某些药物在胃中容易被破坏或对胃产生较强刺激性,制成肠溶胶囊可确保胶囊到达碱性的十二指肠内才溶解,如果剥壳服用,则会降低药效,并增加对胃的刺激性,甚至引发胃出血;最后,胶囊药物有规定剂量,剥壳后容易损失药粉,致服用剂量不准确,不利于治疗。另外,还有一些是缓释胶囊或控释胶囊,必须完整吞服,才能使药物以均衡的剂量释放,发挥最佳药效。如果盲目剥壳服用,将破坏胶囊的缓释或控释特性。

  专家还强调,盲目剥除胶囊,服用时,一方面药粉可能直接黏在食道上,增加对食道或胃等部位的刺激。药品的分解速度加快,瞬间吸收更快,药品不良反应可能增加。

  药监说法

  曝光药品中11个品种曾入本市

  经过连夜查询药品流通实时监控系统,市食品药品监管局透露,9家涉“皮革胶囊”的企业13个曝光品种中有11个品种曾在沪销售或正在销售,只有修正药业的羚羊感冒胶囊、青海格拉丹东的脑太康胶囊没有进过上海。目前,本市药监部门已责令相关企业暂停销售和使用,并开展自查自纠。

  昨天,检查人员在虹口区一家大药房检查发现,该药房去年曾进过一款涉“皮革胶囊”的曝光品种。从台账上来看,是2011年11月进货的,但未涉及涉事的相关批次,经过查询,目前该药已经售完,没有库存。

  记者从市食品药品监管局了解到,上海昨天凌晨启动应急预案。在药品实时监控系统中,13个药用空心胶囊产品中有11个品种曾流入上海,幸好量并不大,这些被曝光的药品多是非处方药,在平价药房里销售相对更多,但未发现涉事的相关批次。目前,上海已对这11个品种的其他批次进行暂时封存,并进行相关检测。

  本市胶囊企业抽检结果一周后揭晓

  目前,本市药监部门正在全市范围内开展涉胶囊产品的专项监督检查和产品检验,一旦发现不合格产品,将坚决依法严肃查处,并及时向社会公布。目前,本市有一家生产胶囊的厂家,也紧急接受抽检,相关抽检结果约在一周后见分晓。

  《中国药典》规定,生产药用胶囊所用的原料明胶至少应达到食用明胶标准。上海市食品药品监管局稽查处处长王有志表示,2010版的 《中国药典》明确规定,药用胶囊以及使用的明胶原料,重金属铬含量均不得超过2mg/kg。其实,本市早在2009年就启动对市场上“空壳胶囊”的抽检,当时抽检46个批次,其中7个批次不合格。市药监部门表示,对本市药品生产企业所用辅料(含药用空心胶囊)已有严格的常态化监管措施,从最近两年的监督抽检情况来看,本市主渠道相关产品总体合格率较高。
 
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