巴基斯坦近亲联姻导致新生儿先天畸形概率翻倍（图）

[Saint88]

据英国卫报报道，根据一项最新研究表明，第一代堂兄妹之间的婚姻会导致出生的孩子患有先天畸形的概率增加一倍，这项研究旨在寻找巴基斯坦社区新生婴儿的死亡率和先天性畸形的概率比预想的更高的原因。研究人员总结称，第一代堂兄妹之间联婚的文化是最主要的因素——它甚至胜过布拉德福德部分地区的食物和教育缺乏的效应，这项研究就是在布拉德福德进行的。巴基斯坦地区所有患有先天性畸形的婴儿中，有31%是因与有血缘关系的近亲结婚导致的。

出生婴儿患有先天性畸形的风险——往往是心脏或者神经系统问题，有的时候可能是致命性的——虽然概率很小，但它在普通巴基斯坦社区中的发病率只有3%，但在那些近亲结婚的人群中的概率则增加到6%。研究人员还发现超过34岁的英国白人女性生育的婴儿患有先天性畸形的概率增加了一倍（从2%的概率增加到4%）。

每年在英格兰和威尔士的巴基斯坦社区人群中，大约有90多个新生婴儿死于先天性缺陷。这个问题非常敏感，因为近亲结婚是巴基斯坦长久确立的文化传统。之前的相关研究引发了争议，但这项研究的首席作者、英国利兹大学的伊蒙·谢里丹(Eamonn Sheridan)表示，在这项布拉德福德的研究中存在非常强的社区介入，这项研究主要追踪了2007年至2011年间在布拉德福德皇家医院出生的1.35万名婴儿的健康。

“这个问题极度敏感，” 谢里丹说道。“在这项布拉德福德婴儿出生的研究中，存在难以置信的大量的社区介入，他们说的最多的话就是‘滚’。这个巴基斯坦社区似乎并不对这项研究结果感到惊讶。”当地健康专业人士受到过专门的训练，以便与巴基斯坦社区的人们谈论这个问题，因此现在它已经变成可以讨论的话题。穆斯林牧师社区也参与其中。在出版在杂志《柳叶刀》中的一项多种族研究中，研究学者调查了可能导致先天性畸形的一系列因素，包括食物欠缺、母亲患有肥胖症以及抽烟等。

社会经济状况并不能解释先天性畸形，即使2/3的婴儿来自英国第五大食物和教育欠缺的地区。母亲抽烟、酗酒和肥胖症并不是这些人群中存在的主要因素。在所有的种族中，母亲接受的高等教育是保证出生婴儿健康一大因素。

带领这项研究的英国布拉德福德大学的尼尔·斯莫尔（Neil Small）教授说道：“这是第一项我们能够探索先天性异常的所有可能原因的研究，针对的人群中存在大量具有血缘和非血缘关系的伴侣，因此能够得出可靠的结论。”

“针对这些虽然小但意义重大的可避免的风险，我们必须向当地社区广泛的散播清晰、可获得的信息，并把它作为产前辅导的一部分，同时列入健康保健服务计划之中。”

在其他人的文化传统中提倡改变是非常困难的，但谢里丹表示改变习俗以拯救更多婴儿的生命并不是没有希望的。“唯一的另一项对巴基斯坦社会进行的大型定群研究是在挪威。在那个社区第一批堂兄妹联姻的发病率已经在降低，” 谢里丹这样说道。

部分原因是该社区的人群已经逐渐适应了挪威的文化，加之自2009年这篇文章发表以来，一系列健康教育活动告知了这些人群近亲结婚的风险。“这也是我们迫切想要做的，但我认为这个问题不会有速效对策，需要长期的努力。”