不用太担心那个肺炎, 搞得自己吓唬自己。———》 武汉肺炎疫情,为什么我们不慌?专家解读(组图)

茶马盐铁

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武汉肺炎疫情,为什么我们不慌?专家解读(组图)
留园网2020/01/10 06:20:54 (UTC)39
就在昨天处在不明原因肺炎疫情中的武汉有了最新的进展这款病毒的全基因序列被破解确认为新型冠状病毒此时距离武汉爆发疫情仅过去了10天左右
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冠状病毒,是病毒里的一个家族因为长得像皇冠而得名在此之前,我们只知道冠状病毒有六兄弟其中四种危害轻两种危害重(SARS和MERS)
这次发现的是老七
和之前的都不一样
尽管已经过去了17年很多网友依然记得SARS疫情席卷全国时的恐慌但是此次疫情完全不一样开放、透明、高效不到十天就给出初步判断8名患者全部救治结束出院
为啥这么屌?我在新闻评论区发现了一票跪拜的网友:
武汉太可怕了,隔离,提取病毒,细胞检测一气呵成一步到位,这个城市是什么神仙病理学研究能力
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你说说这个冠状病毒老七也是不走心天堂有路你不走地狱无门自来投
武汉在病毒研究方面的实力
在全国都是数一数二的非要来武汉刚好让生物大牛们把你安排得明明白白
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其中中科院病毒研究所就在武汉而且武汉还有中国第一个乃至亚洲第一个最高等级(P4)实验室——中国科学院武汉国家生物安全实验室
这个实验室是研究烈性传染病的实验室比如埃博拉病毒进入实验室之前你要穿上堪比宇航服等级的防护服整个实验室也格外坚固抗震防洪不在话下
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正因为有这些牛人牛院坐镇雷霆般迅速通报处理此次武汉疫情才没有散发出恐慌和谣言
因为17年前的非典疫情支配我们的不是病毒本身而是恐慌在广州军区总医院呼吸科主任
黄文杰的记忆中
非典带给医生们最早的印象是无法分辨没有结果
不知道

那一年从2002年冬天出现到2003年春天爆发疫情一共持续了8个月北京、广州、香港都成为疫情重灾区
全国一共发现感染病例7429例死亡685人

但是那一年谣言的传播速度是病毒的十倍
在广东和福建等地
谣传喝绿豆汤、放鞭炮防非典当地绿豆白糖被疯狂抢购鞭炮声也不绝于耳
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当时更有人言之凿凿地说这是美国针对华人研发的生化武器
闹得人心惶惶直到现在,这一理论都大有市场

那一年还有邪教分子趁机跳出来
扬言非典是为了迫害自己的教众

这些谣言在现在看来实属无稽之谈甚至还有点搞笑但在当时每个人却宁可信其有因为SARS病毒的来源成谜科研人员给不出一个说法
这是中国科学史上的悲壮一幕明明已经踏入21世纪人们却纷纷开起了历史的倒车被谣言和迷信所蒙蔽许多科研人员下定决心一定要讨个说法找到SARS病毒的来龙去脉在武汉工作的石正丽团队就是其中一员

由于当时的疫情第一发生地是广东
很多科研人员便从广东入手
他们发现:最初的感染人员都和野生动物交易市场有关他们要么是处理过野味的厨师要么就是野生动物市场的商贩他们最常接触的野生动物就是果子狸

很快,研究人员就从果子狸身上检测到了SARS冠状病毒它们的全基因序列一致性达到了99.8%
也就是说果子狸就是将SARS病毒传播给人类的直接源头
你是不是不以为然?“切,当年我就知道果子狸了”是的,99%的普通老百姓都是这样想的但是对于科研人员来说果子狸只是一把杀人的刀真凶,还隐藏在广阔自然里的某个角落

在自然界中病毒需要一个能够和谐共处的宿主才能传宗接代活下去而经过一系列的动物实验证明
对人类致命的SARS冠状病毒同样能够让果子狸生病也就是说果子狸是被感染的中间宿主真正的源头另有其人
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但是,不是果子狸那会是谁呢?世界上的动植物千千万要从哪找起到哪里去找?这是石正丽团队需要破解的第一个难题
在非典疫情发生前的90年代澳大利亚曾爆发了亨德拉病毒导致了14匹赛马和1人死亡马来西亚爆发了尼帕病毒造成上万头猪和105人死亡
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这两种疫情都是严重的人兽共患病毒传染病一个是通过马传播亨德拉病毒一个是通过猪传播了尼帕病毒但是经过调查发现二者的根本源头都来自于蝙蝠中的一种——果蝠
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这对于石正丽团队来说是一个不小的启发毕竟对搞病毒研究的人来说蝙蝠实在是有着不一般的地位
在已知的病毒研究中蝙蝠是许多病毒的自然宿主包括我们熟知的埃博拉病毒和狂犬病毒由于蝙蝠自身特殊的免疫系统
它能安全的携带这些病毒存活所以蝙蝠也有着“携毒王”的称号

而且在哺乳动物中蝙蝠是仅次于人类之后分布第二广的哺乳动物而且还会飞这个特质决定了蝙蝠的传播度必然不会小
由此石正丽猜想SARS的源头会不会也是蝙蝠?
本着试一试的心态石正丽进行了第一次采样采的是广西的样本因为亨德拉和尼帕病毒的传染源都是果蝠所以石正丽首先采集的也是果蝠

但是把样品拿回来一连做了8个月的遗传物质检测石正丽和团队什么也没发现
一时间研究陷入了僵局
8个月来什么都没有发现是开始的方向错了吗?
那还要继续找蝙蝠吗?要知道全世界有1300多种蝙蝠中国就有130多种这么大的工作量不亚于大海捞针但是如果不找蝙蝠的话要再去找谁呢?

研究方向这个大问题再次摆在了石正丽和团队面前正当团队一筹莫展时
中国好邻居帮上了忙
在石正丽隔壁的课题组正巧在做SARS病毒的检测他们留下了一些试剂盒可以检测SARS病毒的抗体
这个发现给了石正丽一个启发要不要反其道而行之呢?如果证明这些蝙蝠里有SARS病毒抗体这不也能说明SARS病毒存在于蝙蝠体内吗?
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说干就干
石正丽和团队对不同科属的408只蝙蝠进行了抗体、核酸的监测 经过半年多的实验石正丽和团队终于在广西和湖北的菊头蝠属的4个种里发现SARS病毒抗体和基因
基因序列分析表明蝙蝠SARS样病毒与人类SARS病毒基因组序列同源性达92%这也就说明蝙蝠很有可能是SARS病毒的根本源头
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这次的重要发现被发表在了2005年的Science期刊上受到学界广泛关注但是很快,质疑来了
尽管二者的基因结构相似
但在一段关键的基因上蝙蝠的SARS样冠状病毒与感染人和果子狸的SARS病毒相差非常大
这段关键基因被命名为“S基因”
如果它不同那么也就代表着这个冠状病毒很可能不能像SARS病毒那样感染人或者果子狸

也就说此次发现的蝙蝠基因和SARS病毒只能算作是表亲并不能算是直系亲属
这对石正丽和团队来说既是好消息又是一个坏消息值得欣喜的是这条路走对了但是沮丧的是这才是万里长征的第一步
此时已是2005年之后了
随着非典疫情的结束很多人不再研究非典大家都觉得这个事情已经过去了SARS都没有了
你还在研究这些有什么意义?
诚然,非典疫情是过去了但是在这次疫情中我们失去了多少可亲的人大家心里都明白当年SARS病毒诊断时花了太长时间但是假如能更早发现我们可能有更得力的措施来对付它
对于石正丽来说所有的工作都是在为那一刻做准备
如果有一次你的工作能够预防疾病爆发那么这项工作就有继续做下去的意义
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抱着这种信念石正丽和团队没有过多犹豫
一头扎进了寻找蝙蝠的路上
这条路一走,就是十数年的光景
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在这十几年间
哪里有蝙蝠他们就会去哪里为此他们跑遍了中国西南、华南、华中等地最远到过西藏墨脱
和云南西双版纳
处在深山老林、荒郊野岭的蝙蝠洞他们不知跑了多少个
队员罗东升后来回忆最多的时候他们一天要爬好几个山头钻了7个蝙蝠洞
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我们都知道蝙蝠的习性
基本都是群居在山洞之中
这些山洞大多处在偏僻的地方有时候你看着蝙蝠洞距离很近但是要走进可能是几个小时的事而且路上荆棘丛生只能借助刀或者锄头硬劈出一条路
罗东升最惊险的一次是从雅鲁藏布江大峡谷旁边的山洞顶上滑了下去当时罗东升只有一个念头我不会游泳如果掉进水里就完了
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等到终于接近了蝙蝠洞之后也没那么容易就能进去蝙蝠洞一般是口小腹大有的洞口和狗洞差不多大小人进去之前必须得先匍匐着爬个几百米
作为课题组长石正丽时常是打头阵的那个爬山钻洞她都走在前面匍匐在阴暗潮湿的蝙蝠洞中还要忍受洞中陈腐的气息和蝙蝠粪便的味道石正丽和队员们戴着N95口罩
还是避免不了这些味道不过这样一番锻炼下来
大家攀爬、钻洞的功夫倒是熟练了起来
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有时洞中的环境也不乐观有一次在广东抓蝙蝠的时候蝙蝠洞里的积水非常深直接快到腰部了虽然大家做了充分的准备
把袜子一直绑到了膝盖但是还是被蚂蝗钻了空子
晚上回去洗澡的时候
石正丽就发现澡盆里都是血
那时她才知道蚂蝗,已经进到身体里边去了

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而这项工作最危险的还不止于此有时候蝙蝠是无孔不入的
即使你带着手套它也可以透过手套就能咬到你的手十指连心,针砭刺骨蝙蝠身上还携带狂犬病等烈性病毒所以每次出发采样前石正丽都会提醒队员们做好防护
必须注射狂犬病疫苗

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虽然蝙蝠会伤害石正丽和研究人员
但是石正丽依然要求组员们一定要坚持无侵害取样尽量不要剖杀蝙蝠或者对蝙蝠进行身体伤害
因为有些蝙蝠种群数量很少一旦剖杀蝙蝠
很可能对整个种群造成毁灭性打击
虽然蝙蝠身携巨毒
但是他们依然是生态平衡中的重要一环

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因此在对蝙蝠进行采样时石正丽和队员们往往遵循着蝙蝠昼伏夜出的习性一般都是傍晚时在洞口支起捕鸟网夜里再从捕鸟网上取下落网的蝙蝠
然后连夜对蝙蝠
进行肛拭子取样取样完毕后
蝙蝠就会被放走这个时候差不多已经是夜里凌晨一两点了

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清早的时候石正丽和团队会再次进洞尽最大可能做到在不打扰蝙蝠的情况下
捡拾蝙蝠的粪便
虽然条件艰苦
但是石正丽却没觉得有多累她说:“蝙蝠住的地方都是山清水秀的好地方”这些恶劣的自然环境对他们来说就权当重新亲近了大自然一回

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这样的时光,一晃就是六年2011年的云南石正丽和团队找到了一个蝙蝠洞这个洞穴的温度大约在22℃到25°C之间湿度在85%到90%左右栖息着一个数量庞大的菊头蝠种群
接近这个洞穴时她还没意识到这里,就是她一直在找的答案“从这个洞里的样品中,我们第一次检测到了和SARS病毒更相近的SARS样冠状病毒S基因。虽然其他的基因片段并不完全一样,但比起其他的采样地点,云南的这个洞,更值得我们关注。”

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冠状病毒WIV1,以武汉病毒研究所英文简称命名
从这一年开始云南的这个蝙蝠洞被定为长期采样地点一直到2015年10月石正丽和研究团队每年去那里两次一次是春天蝙蝠的繁殖季节一次则是秋天冠状病毒检测出阳性率最高的季节
这样的采样和检测终于在2017年有了结果石正丽和团队从这些样品中陆续分离出了三株活病毒得到了共计15株蝙蝠SARS样冠状病毒的全长基因组序列

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通过测序及序列比对研究团队发现这15株病毒里的S基因与2003年爆发的SARS病毒具有高度同源性
尽管没有一株病毒与SARS病毒完全相同但是这15株病毒里已经包含了SARS病毒所需要的所有基因组成部分
就是组成SARS基因组的这些零部件不同的基因,都可以在这个洞的这些蝙蝠携带的SARS样冠状病毒的基因组上找到。

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那么有没有可能
SARS病毒就是这15种病毒的基因重组?为了解答这个问题石正丽和组员又忙活了起来他们把这15株蝙蝠SARS样冠状病毒的基因信息进行基因重组推导在计算机中开始进行结果不出所料某几株病毒进行基因重组后和2003年的SARS病毒基因序列高度一致
为了进一步验证结果石正丽和团队还对蝙蝠洞附近村庄的村民进行了病毒抗体筛查发现不少村民体内存在SARS样冠状病毒的相关抗体
2017年11月30日石正丽和研究团队正式发表了论文证实SARS病毒起源于蝙蝠13年的SARS源头追寻之旅走到现在才算真正有了结果

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对于那场令人心悸的非典疫情
石正丽和团队也做出了猜测
15年前,SARS冠状病毒的第一个祖先株,在云南或者西南地区的某个蝙蝠种群中出现了。在偶然的情况下,病毒感染了野生果子狸,带病的果子狸被人类被捕捉。也有可能,是携带病毒的蝙蝠接触了当地的果子狸养殖场。当果子狸抵达广东的野生动物市场后,病毒在其体内发生了快速进化,以SARS病毒的最终样态登上人类餐桌。
假如再次面对SARS
我们不会再惊慌因为我们已经知晓它的来龙去脉至于如何治疗、阻断也是顺水推舟的事情
而这背后是石正丽和团队十三年的奔走正是因为他们这样的科研工作者像长城一样默默付出如今的我们再次碰到武汉不明原因的肺炎时才能安定如山
石正丽说大家看到的是一小步但背后是我们很多很多更小的步骤来获得的做这个基础科学本来就很寂寞需要坚持你永远都是开拓者
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这是属于科研人的皇冠也是属于科研人的广寒宫他们驾驶着巨轮
在远离人间烟火的航线上劈波斩浪陪伴他们的一切
只有浪花和海鸥
对于大多数平民来说
你可能一辈子不知道SARS背后的名字即便在你不知道时这些甘坐十年冷板凳的科学家一次又一次地出手拯救了我们的社会
专家解读武汉不明原因肺炎:致病性较弱,情况可控
据人民日报报道 近日引起广泛关注的武汉不明原因的病毒性肺炎已初步判定是由一种新型冠状病毒引起。国家医疗专家组专家、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任医师王广发称,目前来看该病毒的致病性较弱,病患病情和整体疫情处于可控状态。
王广发介绍,确定病原对于疾病防治来说是个里程碑式的进展,初步认定了病原体,不仅可以用于临床甄别,设计PCR检测试剂盒,而且对后续的治疗方案和疫情防控都很重要。和一般性的细菌性肺炎相比,目前该病患者除了发烧、咳嗽之外,痰不多、白细胞不太多,有些病人出现淋巴细胞减少情况,胸部影像中双肺呈现散在的毛玻璃斑片状阴影,具有一定的特征。
王广发称,目前已公布的患者中,已有部分康复出院,说明该病毒致病性比较弱,病情可控。不过他也认为,目前专家组对该病毒的认识仍在摸索阶段,未来是否会有新的变化仍需要进一步观察研究。
针对公众比较关心的致病原因,王广发介绍,一般来说对于一种疾病的溯源可能需要较长时间的科学研究,公众应秉承科学的态度,对此有一个合理的期待。
目前正处于流感高发季节,王广发建议广大市民要注意个人卫生,外出回家要洗手;加强锻炼身体,以增强抵抗力。
 
这武汉也太怪了,带出来的病毒到了其他地方怎么就没死那么多人? 象浙江上千确诊的一个都没死
 
这武汉也太怪了,带出来的病毒到了其他地方怎么就没死那么多人? 象浙江上千确诊的一个都没死

武漢內外死亡率的巨大差別,目前尚可以用以下幾個因素解釋:

一、武漢市醫療系統的不堪負荷,大量造成有病無人治等死。
二、武漢市實際染病人數被嚴重漏報,從而顯得死亡率特別高。
三、浙江廣東等地有故意隱瞞壓低死亡人數的可能。

除了死亡率之外,以前武漢市的傳染速度也似乎大大快過武漢之外,但隨著日本郵輪一人帶菌感染確診人數尤其感染比率的曝光,傳率高這一點已不再是武漢獨有,也暗示武漢之外中國的實際染病人數可能大大高於官方公佈數字。
 
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