美国64名儿童出现不明病症 或与新冠肺炎有关,与新冠肺炎相关的异常症状有哪些?
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发布时间:2020-05-07 17:10:04
美国纽约州64名儿童出现不明病症,或与新冠肺炎有关
央视新闻客户端5月7日消息,美国纽约州卫生部门6日发表声明称,纽约州已有64名儿童出现“小儿多系统炎症综合症”,尚不明病因,但怀疑与新冠肺炎有关。该病症状与中毒性休克综合征和川崎病相似,可能出现发烧、肠胃病症和皮疹。要求所有医院如发现该病例立即上报。
纽约时报6日报道称,儿童较少感染新冠肺炎,且大多数症状较轻,但欧洲和美国的医生最近报告了一个令人不安的新现象:有些孩子病得很重,其症状可能包括皮肤、眼睛、血管和心脏的炎症,这种被称作“小儿多系统炎症综合症”的病症可能表现为发烧、皮疹、眼睛发红、淋巴结肿大和剧烈的腹痛,但通常不包括Covid-19的两个常见标志:咳嗽和呼吸急促。
根据6日发表在《柳叶刀》上的一项研究,已经有报告称该病症造成一人死亡事件,死者是英格兰一名14岁男孩。
与新冠肺炎相关的异常症状有哪些?
参考消息网5月6日报道新西兰“新闻原料”网站5月3日报道了与新冠肺炎相关的异常症状,以及迄今为止人们对它们的了解。内容编译如下:
嗅觉和味觉丧失
嗅觉和味觉的损失最初并不是新冠肺炎的关键性症状,但后来患者广泛地诉说出现了这样的症状,它们便被加入了官方的健康指南中。
美国疾病控制和预防中心本周将这两项症状列入其清单中。新西兰卫生部也更新了对新冠肺炎症状的描述,以便把嗅觉丧失包括在内。
已有若干海外报道称嗅觉丧失是新冠肺炎的一项潜在标志。英国的耳鼻喉科专家也已就这一问题向医生提出建议。
坎特伯雷大学副教授阿林达姆·巴苏称,嗅觉丧失问题现在已经众所周知,并有多起病例可以查阅。
“新冠脚趾”
一种被认为存在于海外新冠肺炎患者身上的罕见——但未经证实——的症状是人们脚上的红紫色损伤和炎症,这种情况已经被戏称为“新冠脚趾”或“冻疮脚趾”。
据信这种潜在症状是意大利医生在3月份发现的,并且似乎尤其会对儿童产生影响。
波士顿马萨诸塞综合医院的皮肤病学家埃丝特·弗里曼曾对《华盛顿邮报》记者说,有关人们脚趾上出现疹子的大量咨询电话让她应接不暇。她说,这些疹子本身在一定程度上是无害的,如果不进行治疗,也可以在两到三个星期内自行消除。
这种可能的症状相对来说是新的,而且主要集中于来自皮肤科医生的见闻。需要就这一问题进行更多研究。
血栓和中风
虽然与新冠肺炎有关的呼吸系统问题得到了充分的记录,但世界各地的医生还在一小部分患者身上观察到了肾脏和心脏问题、血栓和中风。
在美国,已经有少量有关在病毒检测中呈阳性的青年和中年人出现中风的报道。芒特西奈医院的神经外科医生托马斯·奥克斯利对商业内幕网站记者说:“年轻患者出现大血管中风是极其罕见的。”
奥克斯利已经在《新英格兰医学杂志》上发表了一篇讨论患者在新冠病毒检测中呈阳性的5例中风病例的论文。
科学家还不能确知新冠病毒导致血栓的原因,但奥克斯利认为,血栓可能是血管对遭到病毒入侵作出反应的结果。这是一个需要进行更多研究的领域。
异常皮疹
最近有若干关于在新冠肺炎患者身上出现异常皮疹的报道。
出现皮疹并不是新冠肺炎的一个已知常见症状。不过,一项对西班牙375例阳性病例的研究已经考察了这种疾病会如何影响人体最大的器官——皮肤。这份经过同行评审的研究报告本周发表在了《英国皮肤病学杂志》上。
该研究发现,一些患者身上出现的五种不同的皮肤状况可能与新冠肺炎有关。其中有些皮疹包括了发痒的小水泡以及粉红或白色的皮肤凸起区域——类似于荨麻疹或风疹。
新西兰奥塔戈大学的呼吸和传染病医生迈克尔·梅兹说,新冠病毒是一种可以感染人体多个不同器官内细胞的病毒。他说:“因为这是新的现象,我们预计随着时间推移,不那么常见的症状将会出现。在过去一两周,我们看到了可能是由新冠病毒引起的中风,以及异常皮疹和由于病毒造成免疫系统失控的病例的报道。”
川崎病
欧洲和英国的一些医生已经报告了人数不多但正在增加的患病儿童出现川崎病特征的病例。
据美国广播公司(ABC)30日报道,位于华盛顿特区的美国国家儿童医院在不到24小时的时间里,已经接收了好几名表现出一系列类似“川崎病”的症状的儿童,这些患者均感染了新冠肺炎。报道指出,患者的“类川崎病”症状或与新冠病毒有关,但确切的病因仍然未解。
川崎病是一种罕见的炎症综合征,其症状包括发热、皮疹、眼睛发炎、淋巴结肿大或手脚肿胀,患者通常为5岁以下儿童。美国国家儿童医院表示,美国和英国有越来越多的医院报告了类似病例。26日,英国儿科重症监护协会(PICS)在推特上发布消息称,危重儿童病例有所增加。这些儿童表现出一种“多系统”的“过度炎症状态”,似乎与现有的两种罕见疾病:中毒性休克综合征(TSS)和川崎病都有相似之处,这引起了医学专家的警惕。
费城儿童医院传染病科主任奥黛丽·约翰说,英国的病例“使我们对本院的一些病例更加警惕”。约翰补充说,川崎病和中毒性休克有重合之处,二者很难区分。中毒性休克综合征的显著特征是严重的低血压以及发热和皮疹,川崎病也有类似症状。
目前,川崎综合症和新冠病毒之间的联系还没有得到很好的证实。英国川崎病基金会29日发表声明说,许多患此病儿童的新冠病毒检测呈阴性,“目前没有证据表明,患过川崎病的儿童的新冠感染率或易感性会更高。”
然而,一些美国医生对此非常警惕。医生们注意到,英国的报告与美国医院的病例存在不同程度的相似之处。美国国家儿童医院重症监护科主任迈克尔·贝尔(Michael Bell)医生说,该院儿童重症监护室的10名儿童经过血检发现了“严重的炎症”,还有多器官损伤的迹象,他指出了炎症对患者身体的多方面影响。
美国诺思韦尔健康中心科恩儿童医院的儿科感染性疾病医生苏尼尔·苏德认为,他所接触的儿童患有类似川崎病症状。苏德担心,患儿出现的皮疹可能意味着新冠病毒入侵血管,这可能是严重炎症导致的。众所周知,川崎病会引起血管炎症,随后通常会导致病毒感染,但究竟是什么引发了这种炎症还不清楚。
由于这种严重炎症性疾病的罕见性,并非美国所有的儿童医院都有病例。洛杉矶儿童医院传染病科主任迈克尔·尼利说,他所在的医院还没有见过英国出现的此类病例。贝尔表示,这些报告使各地的儿科医生能够意识到并继续关注出现的各种病症。尼利说,全球儿科传染病中心之间有快速和定期的电子邮件交流,以便让所有人都了解最新情况。总的来说,美国的医院已经在做最坏的打算,但也抱着最好的希望。“我们正在尽最大努力照顾孩子。我们也已经做好了他们万一感染的准备。也希望他们不要感染。”贝尔说。
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