世卫组织关于猪流感的媒体吹风会

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2002-10-07
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大家好!
世卫组织关于猪流感的媒体吹风会马上开始。世卫组织驻华代表韩卓升博士将作介绍。
韩卓升:女士们,先生们,感谢各位今天来到世卫组织。我们决定举办此次媒体吹风会是因为我们收到了大量关于猪流感的问题。中国目前尚无令人担心的具体情况,但这是一个很好的机会,让我们讨论对进展迅速的疫情所了解和不了解的情况。
昨晚,世卫组织总干事陈冯富珍博士在日内瓦将大流行预警3期提升至4期。根据《国际卫生条例(2005)》成立的15人组成的紧急委员会的建议是这一决定的依据。
第4期的特点是能引起“社区暴发”的动物或人-动物重组流感病毒已被证实发生了人间传播。病毒获得在社区内造成持续疾病暴发的能力,标志着大流行的风险大大增加。第4期表示大流行的风险显著增加,但不一定意味着大流行是不可避免的。
我要宣布的情况就这些。下面回答提问。
新浪网:请问目前世卫组织都采取了哪些防控措施?有没有取得效果?第二个问题,猪流感有没有可能传入中国?
韩卓升:第一个问题,简单来说世卫组织在接到疫情通报之后就采取了24小时监督的措施。第二,跟首发疫情的两个国家――美国和墨西哥一直在保持接触。第三,世卫组织派遣了专家队伍到墨西哥,因为墨西哥的能力不像美国CDC那么强,美国CDC不需要帮助,但墨西哥需要派遣专家提供技术支持。第四,世卫组织一直跟其他的未受累的成员国保持联系,包括中国,上午我们跟卫生部开一个会议,对中国可以采取什么措施进行讨论。
第二个问题,中国是否被传入猪流感的问题,没有办法说中国一定不会被传入,但如果全球大流行的话,中国和其他国家的机会是等同的,有可能被传入。
提问:第一个问题,猪流感目前传播的链条是否已经清楚了?除了动物传给人,人再传给人外,人是否可以再传给动物?第二个问题,墨西哥此次爆发的猪流感为何传播得如此迅速?是不是起初没有得到足够的重视?第三个问题,世卫组织是否正在考虑建议将墨西哥设为旅游的限制地?第四个问题,您认为中国现在应该采取哪些措施来应对?在没有爆发疑似病例的国家里,您最担心的是哪几个国家?
韩卓升:第一个问题,关于传播链的问题,现在仍然不清楚,还在研究当中。开始传染是从动物到人,从猪到人,然后人到人传播,从理论上来说也可以从人的流感传回到动物猪上去,这是可以的。
第二个问题,为什么传播这么快?应该说开始因为它的症状和别的普通感冒非常相似,所以人们不是有意忽视它,只是开始不一定能识别出来。
第三个问题,对于墨西哥世卫组织是否正在考虑采取限制旅行的措施?没有。因为世卫组织认为现在采取控制旅游的措施不可能把已经暴发的控制住。但是我们建议,如果任何人已经开始有症状就不要再旅行了,要把旅行取消。
提问:但是SARS时中国是被限制的。
韩卓升:第四个问题,中国采取什么措施?前面已经回答过了,就不说了。
关于第三个问题,刚才说的当时对中国和加拿大限制旅游的措施是因为情况不一样,那时候我们不知道SARS的传播源是什么,但现在猪流感的问题我们都清楚了,也清楚采取限制旅游的措施不太可能再控制它的暴发了,所以就没有采取这个措施。
提问:墨西哥的病人有潜伏期,有没有可能入境?
韩卓升:这是可能的,因为潜伏期是1-2天,所以有可能会漏过。
提问:目前在亚洲是不是还没有确认的病例?中国其他地方像陕西有没有出现疑似病例?
韩卓升:一小时以前亚洲还没有确诊的病例。
提问:在疾病防控上,中国的卫生系统本身存在哪些弱点?
韩卓升:中国人口众多,有13亿人,这是个很大的挑战。但是中国政府采取了很多加强监测系统的措施,比如说有一个覆盖全国的集中疾病监测网络,可以直接上报到卫生部,有一个网络直报系统。
第二,在疾病防控方面,中国一个很大的挑战就是有大量的流动人口,很多人没有注册,没有登记。
提问:昨天,我在墨西哥大使馆听大使曾经说过一个问题,这次猪流感的起源并不是墨西哥,而是欧亚大陆,可能是欧亚大陆的人带到墨西哥,在墨西哥爆发的,说详细情节需要咨询世卫组织,请韩卓升博士解释一下这个问题。
提问:有多家媒体问到陕西100多个学生怀疑有流感样疾病爆发,学校已被关闭,世卫组织知道多少情况?会不会派遣专家队伍去调查?
韩卓升:总的精神是世卫组织提供的援助是会考虑到成员国是否会提出这个要求、是否需要,只有当所在国政府提出邀请的时候才会进行,比如说美国CDC有能力,不需要WHO派专家队伍去。同时,上午跟卫生部的会谈也没有详细讲到学校的具体情况,他们怀疑到什么程度,都不知道。但是这可以表现出来疾病监测系统工作在加强,它可以把疾病发现出来,并且采取相应的行动。陕西的例子只是我们作为一个例子来强调加强疾病监控系统的功能性。
提问:中国实验室监测的能力是不是需要WHO继续援助?
韩卓升:中国无论是在中央一级还是在大多数省一级,实验室都是有能力监测猪流感确诊、疑似,只是在某些方面比较困惑、拿不定主意的时候会找其他实验室参比对照。
提问:对于病例的定义是什么?
韩卓升:非常肯定的是确诊病例,是一定要通过实验室监测,在基因上证实是猪流感,这叫确诊病例。
第二类是可能病例,有两类,一类是有充分的临床症状,实验室会做到一定程度,但是不会做到基因检测、基因测序的水平,没有这么精确;还有一种是有临床症状,同时跟确诊病例有直接接触的,这一类划成可能病例。

第三类是怀疑病例,是从很清楚的怀疑到非常高度的怀疑都有可能,任何一个国家发现有可疑病例是有现实的,因为它表示你的监测系统是在执行功能的,才能把可疑的人挑出来。(本文来源:卫生部网站 )
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