安省中医师和针灸师《注册条例》解读

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[FONT=宋体]安省中医师和针灸师《注册条例》解读[/FONT]​

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2009[FONT=宋体]年[/FONT]11[FONT=宋体]月[/FONT]23[FONT=宋体]日，安省中医师和针灸师管理局过渡委员会全体表决通过《注册条例》，随后上报卫生厅等待批准，一旦获得批准就可以正式定案成为法律，并颁布执行。[/FONT]


[FONT=宋体]安省中医师和针灸师《注册条例》和《职业操守条例》是由管理局过渡委员会制定的两个重要法规。尤其是《注册条例》，它对于什么人可以拿到正式注册或执业牌照[/FONT][FONT=宋体]，注册人员的专业[/FONT][FONT=宋体]教育标准、考试考 核、语言要求、专业头衔的设置、非正式注册人员的附加条件等等做出具体规定，具有强制性法律效力。《注册条例》经管理局过渡委员会通过后，再需经过卫生厅 有关管理层同意、律师审核、卫生厅长签字、省议会备案、省内阁批准成为正式法律在安省宪报上公布执行。后续的过程一般在几天至一、二个月内可以完成。待 《注册条例》正式公布执行之后，[/FONT]2006[FONT=宋体]年通过的安省《中医法》正式开始生效。[/FONT]


[FONT=宋体]《注册条例》将未来注册登记人员分为两个大类别：正式注册，又称完全注册或无附带条件注册；和附带条件注册。正式注册人员被视为合格专业人员，可以被授予中医师、针灸师头衔，并享有在安省[/FONT]2006[FONT=宋体]年通过的《中医药法》下的“医疗专业特权[/FONT]-2[FONT=宋体]”被授予的皮下穿刺权。《注册条例》还明确规定，没有中医医生头衔的发放。[/FONT]


[FONT=宋体]附带条件注册[/FONT][FONT=宋体]又分五个小项，分别是：祖辈注册[/FONT][FONT=宋体]；临时注册；学生注册；临时歇业人员注册、临时访问人员注册。附带条件注册人员被视为非合格专业人员，不享有中医师或针灸师头衔，无皮下针刺的医疗特权，不可以提供以治疗为目的的针刺和中草药处方，只可以在有专业头衔的正式注册会员的监督陪同下进行实习和交流。[/FONT]


[FONT=宋体]正式注册[/FONT][FONT=宋体]人员首先需要达到一些基本要求，包括必须掌握流利的英文或法文、拥有正常的加拿大移民或公民身份、无犯罪记录、无执业污点、没有提供过造假的学历资历等文件。除此之外，还要求必须要有[/FONT]4[FONT=宋体]年的被认可的专业教育或相关教育[/FONT][FONT=宋体]，其中针灸教育要求是[/FONT]3[FONT=宋体]年[/FONT][FONT=宋体]；一年可包含在教育中的临床实习；必须已经通过了专业考试。[/FONT]


[FONT=宋体]正式注册人员涉及专业的要求主要是语言、教育和考试三个主要方面。其中，[/FONT]4[FONT=宋体]年被认可的专业教育或相关教育，针灸要求[/FONT]3[FONT=宋体]年并不单指中医针灸的学历教育。它还包括[/FONT]10[FONT=宋体]个被安省《中医药法》豁免的安省其他卫生专业，如西医医生、物理治疗师、整脊医生、自然疗法医生、职业病治疗师、手足病治疗师、护士、牙科医生、注册按摩师、戒毒疗法师。其中，除注册按摩师之外，其他[/FONT]9[FONT=宋体]个专业的人员都满足申请安省中医师或针灸师的被认可的教育条件。他们同时满足已经通过了专业考试和流利英[/FONT]/[FONT=宋体]法文的要求，可以成为正式注册人员，从而拥有中医师或针灸师的头衔。[/FONT]

[FONT=宋体]对于海外正规教育，分为几种情况：海外西医学历、西学中学历、中医学历。其中，因为海外西医学历和西学中学历既达不到[/FONT]4[FONT=宋体]年或[/FONT]3[FONT=宋体]年相关中医针灸学历教育，又不是被安省政府培训、学院和大学厅 认可的安省卫生专业教育，所以理所当然不会被安省中医师和针灸师管理局认可。对于海外正规中医学历教育，由于加拿大联邦有关法律规定，所有专业学历认证的 权利归各省的教育部门和专业管理局。考虑到例如海外医疗专业人员的学历教育从来不被加拿大各省专业管理局认可。而联邦最近出台的全国海外学历教育评估项目 要晚至[/FONT]2012[FONT=宋体]年才可能开始做海外西医的教育学历评估，且没有海外中医学历的评估项目。从现实来看，安省的海外中医学历教育被安省培训、学院和大学厅或安省中医师和针灸师管理局认可的可能性非常小。另一方面，从管理局过渡委员会制定的《注册条例》细节分析，只有在祖辈注册中才有所谓的[/FONT]PLA[FONT=宋体]注册前学习评估认证程序。所以可以肯定的说，所有拥有[/FONT]4[FONT=宋体]年以上海外中医学历教育的现有从业人员都不具备正式注册的教育资格。[/FONT]


[FONT=宋体]对于加拿大安省本地的[/FONT]4[FONT=宋体]年以上的中医教育，可以说更接近于正式注册人员的教育标准。但不可忽视的一点是时间。本地中医针灸教育要得到认可，首先需要中医管理局制定出教育标准，并送达安省培训、学院和大学厅审核。之后，由政府对有关提供中医针灸教育的本地学校进行评定，包括学校的规模、固定资产、教师水平、课程设置、行政管理等等。这样的考评过程通常最快要[/FONT]2-3[FONT=宋体]年才能完成。所以可以肯定，所有目前经过安省本地学校[/FONT]4[FONT=宋体]年教育以上的中医针灸从业人员也不可能达到正式注册的教育资格。[/FONT]


[FONT=宋体]附带条件注册[/FONT][FONT=宋体]项下的祖辈注册的要求如下：在[/FONT]2006[FONT=宋体]年[/FONT]12[FONT=宋体]月[/FONT]20[FONT=宋体]日安省《中医法》通过之前已经开始执业的，并且在[/FONT]2008[FONT=宋体]年和[/FONT]2009[FONT=宋体]年全年执业的中医针灸从业人员。给予[/FONT]5[FONT=宋体]年有效注册期。在此期间，必须满足两个附加条件：第一，必须随时接受检查人员的专业检查，达到检查人员满意（其中包括应用英文或法文书写病例等）；第二，必须有英[/FONT]/[FONT=宋体]法文正式注册人员随同监视。[/FONT]


[FONT=宋体]祖辈注册人员要想获得正式注册，拥有针灸师或中医师的头衔，并可以独立正常执业，必须满足以下条件：第一，[/FONT]5[FONT=宋体]年祖辈期内，必须要在公共场所实习满[/FONT]3[FONT=宋体]年之后；第二，通过标准考试和教育评估；第三，有关资格文件评审；第四，通过专业面试；第五，达到流利英文或法文的语言要求。[/FONT]


[FONT=宋体]附带条件注册[/FONT][FONT=宋体]项下的临时注册的要求如下：在[/FONT]2006[FONT=宋体]年[/FONT]12[FONT=宋体]月[/FONT]20[FONT=宋体]日安省《中医法》通过之后，该中医法正式宣布开始实施之前开始执业的人员。必须满足四个附加条件：第一，[/FONT]4[FONT=宋体]年被认可的教育，针灸[/FONT]3[FONT=宋体]年；第二，一年的可包含在教育时间中的临床实习；第三，在一年之内必须达到正式注册标准；第四，随时接受检查人员的专业检查。[/FONT]


[FONT=宋体]附带条件注册[/FONT][FONT=宋体]项下的学生注册；临时歇业人员注册、临时访问人员注册（略）[/FONT]




附录：1.2009年安省中医管理局过渡委员会第3号公告原文摘录；2.2009年11月23日通过的《注册条例》原文摘录
①
[FONT=新宋体]一位持有沒有附帶條件的註冊證書的註冊會員將獲授權： [/FONT]
[FONT=新宋体]• [/FONT][FONT=新宋体]使用該專業受保護的頭銜，例如[/FONT]“[FONT=新宋体]中醫師[/FONT]”[FONT=新宋体]或[/FONT]“[FONT=新宋体]針灸師[/FONT]”[FONT=新宋体]； [/FONT]
[FONT=新宋体]• [/FONT][FONT=新宋体]行使其專業資格在安省執業；以及[/FONT]
[FONT=新宋体]• [/FONT][FONT=新宋体]根據[/FONT][FONT=新宋体]┏[/FONT][FONT=新宋体]法定醫療護理專業法，1991[/FONT][FONT=新宋体]┛[/FONT][FONT="](Regulated HealthProfessions Act, 1991)[/FONT][FONT=新宋体]，在特定醫療行業法, 例如[/FONT][FONT=新宋体]┏[/FONT][FONT=新宋体]中醫藥法，2006[/FONT][FONT=新宋体]┛[/FONT][FONT="](TraditionalChinese Med­icine Act, 2006)[/FONT][FONT=新宋体]所規定的該行業的執業範圍之内，從事獲授權的[/FONT]“[FONT=新宋体]受控制行為[/FONT]”[FONT="](Controlled Acts)[/FONT][FONT=新宋体]。[/FONT][FONT=新宋体]如果一位註冊會員在其專業的執業範圍之外從事一項獲授權的[/FONT]“[FONT=新宋体]受控制行為[/FONT]”[FONT="](ControlledActs)[/FONT][FONT=新宋体],[/FONT][FONT=新宋体]那麽該行爲屬於違法。[/FONT]
[FONT=新宋体]任何人沒有在一個醫療規管局註冊，但對外稱自己有資格從事該專業和[/FONT][FONT=新宋体]/[/FONT][FONT=新宋体]或從事任何[/FONT]“[FONT=新宋体]受控制行為[/FONT]”[FONT="](Controlled Acts)[/FONT][FONT=新宋体]，那麽此人會面臨懲處、罰款和[/FONT][FONT=新宋体]/[/FONT][FONT=新宋体]或監禁。[/FONT]

Aregistered member holding a certificate of registration without terms and conditions is authorized:
• to use aprotected title of the profession, e.g. [FONT="]“[/FONT]TCMpractitioner[FONT="]”[/FONT]or [FONT="]“[/FONT]Acupunc­turist[FONT="]”[/FONT];
• to representhimself/herself as qualified to practice the profession in Ontario; and
• to perform theauthorized [FONT="]“[/FONT]controlledacts[FONT="]”[/FONT]under the Regulated Health Pro­fessions Act, 1991 within the scope ofpractice of the profession, as defined in the specific health profession Act,e.g. the Traditional Chinese Medicine Act, 2006. It is an offense for amember to perform an authorized controlled act outside of the scope of practiceof his/ her profession.
[FONT="]A person who is not registered with a Col­lege and isholding himself or herself out as qualified to practice the profession and/orfor performing any of the “controlled acts” could face penalties, fines and/orimprisonment.[/FONT]



[FONT=宋体]②[/FONT]

Classes ofCertificates
[FONT=宋体]●[/FONT]TCM andAcupuncture disciplines Defer Dr. TCM for now
[FONT=宋体]●[/FONT]Within eachdiscipline

Full
Grandparented
Provisional
Student
Inactive

Temporary
Note: only full membershipcould get Acupuncturist and TCM practitioner title

Full Registration
•Who: Person who meets allrequirement
•4 year program-approvedor equivalent training[FONT=宋体]，[/FONT]3-years for acupuncture
•Examination
•1 year structured clinicalexperience[FONT=宋体]，[/FONT]can beobtained in the program
Note:Approved Program only means that 4 yearsor above education program which regulated professions exempted by TCM Act hashad in Ontario.


Grandparented
Who: Person practicing when Act passed
[FONT=宋体]●[/FONT]Practicingduring 2008 and 2009
[FONT=宋体]●[/FONT]Only for fiveyears
•Subject to satisfactoryinspections
•Must have English / French memberon site
[FONT=宋体]●[/FONT]Can move toFull class if:
•Three years of practice atany point in the public place
•Demonstrate competenciesthrough PLA, portfolio review and oral assessment
•Meet language requirements
Note: Membermeans someone who has fully registration and get license of specified title.

​

Provisional

Who: Person who start practicing after Act passedbut before Act proclaimed
4-year program – likely to be approved
3years for acupuncture
1-year structured clinical experience
Can be obtained in theprogram
Must meet the requirements for a Full registration
Within one year of theirbeing identified
Subject to inspection program​

Student

Who: Persons enrolled in an approved program, exams, or clinicalexperience
Purpose: education and engagement practice only under supervision
Must actively pursue entry requirement​

Inactive

Who: Full or grandparented members
Must already be registered
If not practicing at all, but in good standing
Allowed two year break on fees, etc.​

 

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2009年11月23日安省中医师和针灸师管理局过渡委员会全体表决通过了《注册条例》。有关细则如下：

证书分类

中医和针灸类别：目前没有医生头衔注册

语言要求

* 重要：专业间覆盖和问责
* 选择方案：没有语言要求(完全不可能)

对祖辈人员过渡要求：要求所有人员掌握流利英/法文，并提供中学6年成绩单。

主要专业管理局英文要求标准：药剂师：托福580　物理治疗师：托福585　

职业治疗师：托福580；注册按摩师：托福550　
　
完全注册人员
* 需满足所有要求
* 4年被认可或同等学历教育，3年针灸学历教育
* 通过考试
* 1年临床实习(可包含在教育项目中)　

教育认可分析

海外西医--现未认可/海外西学中医--现未认可/本地中医学历--正在审核中/海外中医学历--正在审核中/主要安省卫生专业--认可。
　
有关祖辈中医

* 2006年12月立法通过前已在执业者
* 2008年和2009年全年执业
* 只有5年过渡期，在此期间：随时例行检查，要达到检查人员满意，必须有懂英/法文的正式注册会员陪同。

* 达到以下条件才可以转正
　　　　　　　　　　
1。过渡期内在公共场所连续执业3年之后。
2。证实达到通过PLA的职业标准审核，学历资历审查和面对面评估。
3。达到语言要求
　
注册前教育评估和认定的工具以及实施方法：暂时执业：立法之后和开始注册之间开始执业人员，4年被认可的学历教育，3年针灸1年临床实习，可包含在教育项目中。被认定后1年之内，必须达到完全注册人员的要求会被例行检查

学生：正在进行被认可教育，考试或正在临床实习的人员，教育和实习均在有效监督管理之下，必须主动达至入行标准。

暂停执业：完全注册或祖辈人员必需登记，根本没有执业，但状态良好，允许两年临时访问，被其他省认可的执业者到安省来短期工作或教学。在本省是注册人员在必要的监督管理下最多六个月。一年只能申请一次。

请相关人士向各自协会咨询有关细则。

 

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转帖：有关安省中医立法和注册的十个问题及解答

发布: 2009-12-28 来源: 加拿大新闻商业网

有关安省中医立法和注册的十个问题及解答

1. 有人说，安省中医立法是业界奋斗二十几年来之不易的成果，真是这样吗？

答：不是这样的。政府在立法时曾明确表态说，“省政府之所以立法管制中医，最初是由于安省其他卫生专业管理局对某些中医从业者的卫生标准不达标，表示担 忧，并要求政府对此进行立法管制，特别是对针灸。因此，一旦实施立法，绝对必要的一条，就是只有已经立法规管的各卫生专业才能使用针灸①”。很明显，这是 其他卫生行业联手给中医立的法，表面的目的是要严格规管中医针灸，实际上是一种变相的行业掠夺。

2. 有人说，安省《中医法》规定其他卫生专业做的是辅助针灸，中医针灸才是正统针灸，才能有针灸师头衔，真是这样吗？

答：不是这样的。政府在立法时曾明确表态说，“政府不接受将针灸分为中医针灸和辅助针灸两种不同的类型的意见②”。2006年通过的安省《中医法》故意不 给出中医和针灸的专业定义，并且豁免了如西医医生、物理治疗师、整脊医生、自然疗法医生、职业病治疗师、手足病治疗师、护士、牙科医生、注册按摩师、戒毒 疗法师等10个专业从事针灸。这就从法律上认可了其他卫生行业所从事的所谓解剖针灸是和中医针灸等同的针灸，没有辅助和正统之分。他们在法律上都有资格申 请针灸师的头衔从而跨行业注册。

3.有人说，安省《中医法》给予中医针灸的医疗特权可以从事更深层组织器官的针刺，而其他豁免专业只能从事潜层的针刺，是这样吗？

答：不是这样的。安省《中医法》给予包括中医针灸在内的不同卫生专业同样的医疗专业特权（Control Act 2） ---皮下穿刺权。没有为中医针灸设定专门的中医针灸医疗专业特权。

4.有人说，根据安省《中医法》，中医针灸从业者可以从管理局获得中文使用权；祖辈法；和医生头衔，是这样吗？

答：不是这样的。安省《中医法》有一条法规，规定中医针灸业者必须强制转介病人。根据这一规定，必须要求业者掌握流利的英文或法文和相当程度的其他专业的 专业知识，以达到专业间覆盖和流通。所以，管理局过渡委员会制定的《注册条例》将流利英/法文作为基本要求在法律上是有依据的。中医法允诺可以向“合格 者”授予医生头衔，但是根据安省卫生健康专业的规定，“医生头衔必须授予拥有5年以上被认可的相关医学教育，且在医学专业学习之前拥有2年大学教育，并通 过了专业考试的医学专业人员③”。目前在安省，政府还没有开始认证本地中医教育，且海外相关医学学历也不被认可。所以中医法给予的医生头衔是一个谁也拿不 到的空头衔而已。安省中医针灸业者的祖辈法没有写在中医法里面，而其他卫生专业的祖辈法都是明确写在他们各自的专业法案里的，所以从法律角度讲，我们根本 没有祖辈法。但是，安省《中医法》中却明确规定了其他10个卫生专业可以享受进入中医管理局注册的祖辈法豁免条款。前安省卫生厅长乔治﹒史密斯曼2006 年在通过中医法的议会三读解释时说，“我们在立法上有祖父法权利： 但仅限于目前已被立法规管的医疗专业中做这行生意的人，如果您们愿意，就可提供针灸服务④”。

5.最近管理局过渡委员会通过的《注册条例》中含有祖辈注册，这是我们要的祖辈法吗?

答：不是。这是一个假的祖辈法。真的祖辈法应该是允许在立法通过前1天已经开始执业的业者可以不经过考试，语言要求，就可以拿到正式注册资格，获得相应的 针灸师或中医师的专业头衔，相应的医疗特权，继续无障碍执业。而目前过渡委员会通过的《注册条例》中的祖辈注册人员只是附带条件注册的，被视为非合格人 员，必须有正式注册人员监督，没有专业头衔，不能执业，不可以给病人提供针灸治疗的实习生。

6.有人说，通过的《注册条例》只是草案或大纲，还有最少60天的公众聆讯，可以提出意见修改，是这样吗？

答：不是这样的。在安省，像两税合并这样的大法案，也只有2天的公开聆讯，中医法通过时原本无聆讯，在各界强烈要求下才获得2天，而且是未作任何修改的作 秀。因此，《注册条例》根本不可能，也没有先例进行60天的聆讯。管理局的这种宣传只是麻痹中医和公众的政治手段，企图让业界坐以待毙。

7.有人说《注册条例》给予了祖辈注册人员5年的时间可以继续执业，并逐步提高语言水平，是这样吗？

答：不是这样的。在《注册条例》中给予祖辈注册人员的5年时间内，是不能进行针灸操作的，因为这些人员没有皮下穿刺的医疗特权和针灸师的头衔。所有人可以 实习，但不可以执业。否则要被罚款5000-10000加元，并被起诉。管理局09年第3期简报（News Letter）中实际已经透露了部分《注册条例》细则：被授权使用中医师、针灸师头衔而从事中医针灸行业的，必须是“持有没有附带条件的注册证书的注册会 员”。显然，中医将持有的是附带种种苛刻条件的“祖辈注册证书”，行医权实际是被剥夺的，如果越权，“那么该行为属于违法。……那么此人会面临惩处、罚款 和/或监禁。”

8.有人说，我是中医博士学历，英文也比较流利，只要通过考试就可以拿到正式注册的资格，是这样吗？

答：不是这样的。任何医学方面的海外学历资历在安省是不被认可的，即使你是中医博士或中医教授。你也必须注册到“祖辈”人员中，受到“祖辈”附带条件的限制，没有豁免的可能。

9.有人说，我要复习去考托福，只要英文流利了，就有希望可以正式注册，是这样吗？

答：不是这样的。所有目前正在执业的中医针灸从业人员都必须进入到祖辈注册中。之后，你必须在正式注册人员监督陪同下实习3年。你还必须在5年之中补足4 年或3年被认可的教育，通过考试（包括西医内容）。此外，流利的英文或法文的要求不只限于普通交流，还必须掌握相当数量的其他医学专业的词汇，并掌握相当 程度可以和其他医学专业交流的知识。仅仅考过托福是远远不够、无济于事的。

10.为什么会有这样不公平的《中医法》和《注册条例》通过？我们能够争取到公平吗？

答：2006年中医法通过之前，安省800位中医针灸业者在联合会的领导下发动了声势浩大的游行示威，抗议不公平立法。提出，法案中必须有中医和针灸的专 业定义；祖辈法和中文使用必须写入法案；中医要有诊断权、处方权、混合配置权；取消强迫转介病人条款；为保证公众安全，一个专业只有一个标准，不可豁免其 他专业等。

但是由于个别学会领导声称代表他们的所有会员坚决支持和拥护法案通过（请见当时的报纸、电视等媒体的大量报导和他们在各报刊撰写的文章），反对在法案中确 定中医应有的权利，反对取消其他专业的针灸豁免权。因此政府在做出了个别无关痛痒的修改后，以多数中医支持该法案为由通过了安省《中医法》。

2008年6月26日安省中医师和针灸师管理局过渡委员会成立。其中公众委员人数多于专业委员人数。而且在7名卫生厅挑选的专业委员中，多数人不懂法规制 定程序，不懂得维护本专业利益，甚至有人连英语也不懂，只懂得举手，帮助其他卫生专业为中医针灸制定不合理的苛刻条例。他们中多数人存在个人的企图，并不 在乎业界的利益，根本无视界呼声。只要自己可以被钦点豁免，不在乎所有其他中医业者的生计和公众选择中医针灸的权利。《注册条例》的顺利通过，标志这些人 已经完全站在安省中医针灸业界和公众的对立面，如果我们再相信这个管理局过渡委员会能够听取业界意见修改条例，就太幼稚了。

加拿大是个民主国家，人人拥有自己的权利，只要大家依法使用，同心协力，就会发挥威力。在加拿大的历史上，还没有哪个政府敢于忽视数千个家庭数万人的饭 碗，敢于无视一个专业万众一心的呼声。而且根据法律，安省所有卫生专业都是自我管理，我们有权利对自己的专业管理局说“Yes!”或“No!”。所以只要 业界团结一致要求解散目前的管理局过渡委员会，不再被欺骗，把命运掌握在我们自己手中，并争取进一步修改《中医法》，最终就一定可以得到公平和权利。

 

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中医针灸在加拿大开花结果 五省为针灸立法

www.sinonet.net 环球华报

　针灸术是中华传统医学宝库中的一颗璀璨明珠，因其 快速神奇的功效名扬海内外，成为中医走向国际的先导。12月9日，加拿大联邦政府宣布，筹备成立全国统一的中医针灸师监管制度，令来自已拥有针灸师管理机 制的省份的注册针灸师，得以跨省执业。消息传来，业界人士拍手叫好。至于更为高阶的中药和中医业，则尚处于“小荷才露尖尖角”的阶段，要在加拿大获得政府 全面立法和统一监管，还需很长的时间去努力。

　　加国统一针灸师监管制度

　　 卑诗省列治文选区国会议员黄陈小萍（Alice Wong），上周三代表联邦人力资源部长范茵丽（Diane Finley）宣布，联邦政府筹备成立全国统一的中医针灸师监管制度，令来自已拥有针灸师管理机制的省份的注册针灸师，今后可以跨省执业。同时，联邦政府 将拨款9.4万元，资助卑诗省中医针灸管理局（CTCMA），以配合推行全国监管制度的计划。

　　卑诗省中医针灸管理局注册主任沃特森（Mary Watterson）指出，该局的工作包括，确保本省的注册针灸师的标准与全国制度顺利接轨，使加国各省互相承认注册针灸师资格，令业者得以跨省执业。

　　加国目前有五省为针灸立法

　　目前，在卑诗省（BC）、阿省（Alberta）、安省（Ontario）和魁省（Quebec），都已先后成立针灸专业监管制度，此外，东部纽芬兰省（Newfoundland）即将成为本国第五个设立针灸师监管机制的省份。

　　新的全国监管制度，将可使到全国针灸师考核和专业资格标准统一化，令来自以上任何一省的注册针灸师，得以在别的省份注册和执业。

　　业界人士欢迎政府措施

　　注册高级中医师卓同年对联邦实行针灸师统一监管的消息感到高兴，“这是加拿大中医界的一件大好事，对中医的推广进程来说无疑是一个重大的进步。”

　 　他介绍说，中医针灸在加拿大发展到今天，与业界同仁的不懈努力是分不开的。回想20年前，在温哥华这个华人聚居的城市为病人扎针，还属违法行为，还要冒 被抓捕的危险，虽然不少病人对针灸术的奇效推崇备至，慕名前来求医，但是中医针灸师们只能是偷偷摸摸地做。经过10多年来推动力度的不断加大，现在中医针 灸终于走向全国标准化管理，对针灸行业的立法从各省独立的操作，上升到了联邦政府的层面，说明加拿大对针灸行业的认识提高到了一个新的层次。

　　注册高级中医师李成智说，全国统一的监管制度有利于各省针灸专业人才的流动，此监管机制覆盖面越大越好，参与的省份越多越好。

　　中医的四大分类
　 　李成智介绍说，普通人平日里说的中医，只是一个笼统的叫法，实际上中医业内有细致周密的分类。譬如在卑诗省，中医专业人员分为四个类别，最高等级的称为 高级中医师，可以使用“Doctor”（医生）的头衔，学历资历要求最高，可以为病人开药方、做针灸治疗；其次为普通注册中医师，他们有资格为病人开药、 针灸；第三类称为中草药师，只可以为病人开药；最低的一类是针灸师，只能为病人做针灸治疗，不能把脉开药。

　　目前卑诗省拥有加拿大最完善的中医立法，这四类中医行业均得到认可，但是省政府强制执行的家庭医疗保险计划（MSP）中涵盖的只是针灸治疗服务。

　　中医针灸管理局的职能

　　由于联邦政府这次同时宣布向卑诗省中医针灸管理局拨款，引起不少人对这个不太惹人注意的机构的兴趣。

　 　卑诗省注册中医师公会会长、高级中医师李永州称，卑诗省中医针灸管理局实际上不是正式的政府部门，而属于半官方机构，其运作经费来源于卑诗省注册的中 医、针灸专业人员的注册费。它类似于一个行业管理机构，但不能站在中医专业人士的立场上讲话，反倒是如果病人对接受的服务和诊疗有不满，或医患之间发生纠 纷，它会接受投诉。也就是说，这个机构更像是一个监督和保证本省中医服务质量的投诉部门，目的在于保护大众的利益。

　　李永州说，卑诗省中医针灸管理局的理事会有9人组成，其中6名是中医行业代表，由中医业界专业人士公投选出；其它3人是政府指派的社会各界人士，包括律师、会计师、教育或社会工作者，等等。这些理事会成员只是兼职工作，另聘有全职行政人员处理日常事务。

　　针灸已在加国普及

　 　李永州指出，针灸术对外传播已经有很长的历史，因针灸治疗病痛有立竿见影的效果，而在加拿大，因为生活习惯等原因造成的痛症又较普遍，所以中医的针灸疗 法不光受到华人的欢迎，就连不少老外也颇能接受，以目前的情况看，在要求接受针灸治疗的求诊者中，白人患者较多，就连在卑诗省中医针灸管理局注册的中医针 灸专业人士中，也有近一半的人是白人。

　　“针灸在加拿大全国的普遍化，已经是事实存在”，李永州表示，过去在实现了针灸立法的几个省之间，相互对针灸师的资格已有认证，只不过各省各自出题进行针灸师资格的考试。现在全国统一规管后，有可能统一考试试题，在全国范围规范针灸师资格。

　　中医药在加获认可尚需时日

　 　接受记者采访的几位中医师们都特别提到，这次联邦统一归管的只是中医广义范围中的一个小门类，即针灸，而非包括中医中药在内的中华传统医学整个领域。他 们都一致认为，若要在加拿大全国范围做到中医中药立法，尚有很漫长的路要走，中医中药要想获得加国主流社会的认同和接受，还要努力努力再努力。

　　李永州举例说，对西人而言，中医理论晦涩艰深，宛若“天书”，中草药见效慢，疗程长，而且味道不入口，煎煮过程又繁琐麻烦。这些因素综合在一起，中医整体上被西人接受，的确需要更多的功夫和更长的时间。
　　相关链接：

　　中医针灸加国发展史

　　自19世纪后期中医药、针灸疗法传入加拿大以来，中医药及针灸事业取得了繁荣发展。目前，加拿大中医针灸从业者大约有5000余人，有20余所中医药针灸学院和30多个中医针灸团体组织，形成了专业分化的中医药针灸服务体系。

　　萌芽：多为自家治疗使用

　 　中医和针灸在加拿大的传播有悠久的历史，大约从19世纪后期，华人劳工在加拿大修建铁路的时候，就有人将中医药针灸疗法带入加拿大，但多为自家治疗使 用，未形成一种专门的职业。20世纪20年代以后，随着华人家庭在加拿大的落户，一些华人的杂货店、海味店、中药材店应运而生，市场上可以买到常用的中成 药和一些药材饮片。这一时期可以说是中医药在北美的萌芽时期，一直持续到20世纪70年代初期。

　　发展：推向主流社会群体

　 　20世纪70年代初期，中美关系的改善，尼克松总统访华，特别是随行记者对针灸麻醉的报道，轰动了整个北美及西方世界，在北美掀起了针灸热潮。很多执业 西医生开始学习针灸，应用针刺疗法。许多移民到北美的专业中医针灸医生也重操旧业，挂起了中医诊所或针灸治疗所的牌子。当时政府将针灸中医视为商业行为， 未对其进行规范管理。

　　随着中国的日益开放，通过留学、探亲、访问等途径到加拿大和美国定居的中国大陆人士日渐增多，同一时期从台湾、 香港和东南亚等地移民北美的华人也比较多。由于华人增多、市场有需求，中医诊所或针灸治疗所在上述地区如雨后春笋般涌现。为了共同的利益和行业的发展，各 地中医药针灸人士纷纷成立专业团体、学会和协会等机构，创办学校、培养中医药针灸新人，召开学术会议，致力于将中医药、针灸治疗推向主流社会群体，争取社 会对中医的承认和保险公司对针灸治疗的认可，推动中医针灸的立法。这是中医针灸在加拿大的发展时期，一直持续到20世纪末期。

　　成熟：中医针灸立法成功

　　进入21世纪，加拿大的中医药针灸事业进一步繁荣，进入到成熟期，其标志是卑诗省中医针灸立法成功。

　 　2000年卑诗省成立中医针灸管理局（CTCMA），要求中医师和针灸师卫生专业人士正式注册。紧接着卑诗省立法成功，总部位于多伦多市的全加中医药针 灸协会发起了一场促进中医针灸立法的运动；2000年组织“多伦多第二届中医药国际学术会议”，取得圆满成功，对加拿大三级政府都有影响；2002年3月 召开“针灸标准操作及立法促进大会”，当时的省议员、自由党候选人Mike Coll发起了万人签名的“安河中医针灸立法倡议书”，得到与会者积极相应，后来安河自由党将“中医针灸立法”作为当年省竞选的纲领；自由党执政后，于 2005年将中医针灸立法提上日程，通过多次咨询会、公听会，终于在2006年11月23日于省议会通过，标志着安大略省中医针灸立法全面成功。

　　之后，阿省和魁省也相继对针灸立法。接下来，加入针灸立法队伍的省份将是纽芬兰省。

 

[CCTV12]

加拿大中医协会干什么吃的了，这么荒唐的条例就这么出台，中医协会怎么保护业界的利益?

 

[lulu2008]

明显的，安省要毁掉真正的中医针灸，洋鬼子们要吃掉中医。需要游行抗议了！

 

[CCTV12]

应当组织游行抗议活动，大家共同抵制不平等条例，维护中医本来面目。

 

[lifelife]

2009-12-29 周二, 标题: 安省中医要游行示威 张关亮冰说业界对中医注册草案误解 http://www.naol.ca/forum/viewtopic.php?t=62595

张关亮冰：业界对中医注册草案有很多误解

明报消息，在有中医业者组织正发起业界于下月进行抗议大游行之际，「安省中医师及针灸师管理局」注册总监张关亮冰昨晚应邀主持由加拿大中医药针灸学会举办的「中医针灸立法事项说明会」，就业界对现时仍在草议中的注册条例草案的解读作出澄清。

张关亮冰表示，业界现时对注册规章草案存有很多误解，其中最大误解就是认为立法将摧毁中医专业，会让众多业者日后不能执业。她因此希望业界要明白当局的工 作，其实正是要尽量帮助业者日后能够继续执业，但仍要在保障公众安全保障、病人与业者间的沟通、跨专业合作的沟通，以及政府政策要求的4者之间取得平衡。

张关亮冰称，在1981年「医疗专业规管咨询委员会」(HPRAC)成立以来，申请成为医疗专业的行业达80多个，但至今省府只承认了27个，所以中医针灸现时终获本省承认为一门医疗专业，这成果实在是来得不容易。

张关亮冰一再强调，注册规章草案尚未有任何定案。按过渡委员会的工作计划，目前仍在起草工作的阶段，到了明年3月至6月期间，将跟业界及利益相关团体进行咨询，以及收集意见来完善该草案，然后草案会于8月向省卫生厅提交。
昨晚会上虽没设实时问答环节，但张关亮冰仍即场解答了与会者以文字方式递交的问题，它们主要是环绕祖辈条例及中文的应用。

她主要是重申，在祖辈条例中制定的过渡期条款，是为做到具弹性，以帮助业者过渡；至于在语言方面，日后是不会特别考英文，但当局目前仍在研究如何处理跨专业时的语言问题。

在昨晚与会的百多人中，除了数名过渡委员成员在场旁听外，也有多名反对今次「不公平」立法的人士出席，他们除在场派发谴责过渡委员会主席张金达的单张外，并向在场媒体表达不满，指张关亮冰在会上所说的都是谎话。

安省中医联合会共同主席刘世极称，过渡委员会一直漠祖业界意见，昨晚说明会的解释是在欺骗业者及公众，业界所要求的是立一套好的法，但现时的所做的则是一套恶法。

于两周前正式成立的「安省中医业界大游行指挥部」，现时正筹备于下月底率领业界进行抗议大游行，将针对目前的立法起草工作「漠视」业界利益的问题，要求安省卫生厅解散委员会而另选其成员。

过渡委员会目前正欢迎业界在明年1月31日前，以电邮方式(电邮地址为survey@ctcmpao.on.ca)就立法事宜提交具建设性的意见及解决方案。管理局亦已定于下月7日举行公众信息会议，再次向业界解释当局的立法工作及进度，并藉此机会收入意见。

 

[joker I]

---- "随时例行检查，要达到检查人员满意，必须有懂英/法文的正式注册会员陪同。" “必须在正式注册人员监督陪同下实习3年。”

----- "在《注册条例》中给予祖辈注册人员的5年时间内，是不能进行针灸操作的，因为这些人员没有皮下穿刺的医疗特权和针灸师的头衔。所有人可以 实习，但不可以执业。否则要被罚款5000-10000加元，并被起诉。管理局09年第3期简报（News Letter）中实际已经透露了部分《注册条例》细则：被授权使用中医师、针灸师头衔而从事中医针灸行业的，必须是“持有没有附带条件的注册证书的注册会 员”。显然，中医将持有的是附带种种苛刻条件的“祖辈注册证书”，行医权实际是被剥夺的，如果越权，“那么该行为属于违法。……那么此人会面临惩处、罚款 和/或监禁。”"

在这样苛刻的条件下，有几个人能有正式注册会员证书？ 或请到正式注册会员陪同开业实习3年？ 仅此一个怪圈，还有几个人能继续维持从事中医、针灸？

 

[joker I]

再看原文 ：‘Can move to Full class if:
•Three years of practice at any point in the public place’

‘point in the public place’， 是指定的地点。自己的诊所进行针灸操作是不可以的， 是违法的！“要被罚款5000-10000加元，并被起诉。”

多年的中医针灸都不予认可了。即使有百里挑一的极品幸运者过了正式注册会员陪同开业的实习3年， 英语托福580对绝大多数中医来说相信都是一个极难达到的要求！

看来“摧毁中医专业”也不是无稽之谈啊！

 

[Awaken]

张关亮冰 = 此人是既得利益者，出卖安省中医业界的利益。

2009-12-29 周二, 标题: 安省中医要游行示威 张关亮冰说业界对中医注册草案误解 http://www.naol.ca/forum/viewtopic.php?t=62595

张关亮冰：业界对中医注册草案有很多误解

明报消息，在有中医业者组织正发起业界于下月进行抗议大游行之际，「安省中医师及针灸师管理局」注册总监张关亮冰昨晚应邀主持由加拿大中医药针灸学会举办的「中医针灸立法事项说明会」，就业界对现时仍在草议中的注册条例草案的解读作出澄清。

张关亮冰表示，业界现时对注册规章草案存有很多误解，其中最大误解就是认为立法将摧毁中医专业，会让众多业者日后不能执业。她因此希望业界要明白当局的工 作，其实正是要尽量帮助业者日后能够继续执业，但仍要在保障公众安全保障、病人与业者间的沟通、跨专业合作的沟通，以及政府政策要求的4者之间取得平衡。

张关亮冰称，在1981年「医疗专业规管咨询委员会」(HPRAC)成立以来，申请成为医疗专业的行业达80多个，但至今省府只承认了27个，所以中医针灸现时终获本省承认为一门医疗专业，这成果实在是来得不容易。

张关亮冰一再强调，注册规章草案尚未有任何定案。按过渡委员会的工作计划，目前仍在起草工作的阶段，到了明年3月至6月期间，将跟业界及利益相关团体进行咨询，以及收集意见来完善该草案，然后草案会于8月向省卫生厅提交。
昨晚会上虽没设实时问答环节，但张关亮冰仍即场解答了与会者以文字方式递交的问题，它们主要是环绕祖辈条例及中文的应用。

她主要是重申，在祖辈条例中制定的过渡期条款，是为做到具弹性，以帮助业者过渡；至于在语言方面，日后是不会特别考英文，但当局目前仍在研究如何处理跨专业时的语言问题。

在昨晚与会的百多人中，除了数名过渡委员成员在场旁听外，也有多名反对今次「不公平」立法的人士出席，他们除在场派发谴责过渡委员会主席张金达的单张外，并向在场媒体表达不满，指张关亮冰在会上所说的都是谎话。

安省中医联合会共同主席刘世极称，过渡委员会一直漠祖业界意见，昨晚说明会的解释是在欺骗业者及公众，业界所要求的是立一套好的法，但现时的所做的则是一套恶法。

于两周前正式成立的「安省中医业界大游行指挥部」，现时正筹备于下月底率领业界进行抗议大游行，将针对目前的立法起草工作「漠视」业界利益的问题，要求安省卫生厅解散委员会而另选其成员。

过渡委员会目前正欢迎业界在明年1月31日前，以电邮方式(电邮地址为survey@ctcmpao.on.ca)就立法事宜提交具建设性的意见及解决方案。管理局亦已定于下月7日举行公众信息会议，再次向业界解释当局的立法工作及进度，并藉此机会收入意见。