广州与海南省实现医保对接两地就医可直接刷卡

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2002-10-07
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  信息时报讯 (记者 黄艳 通讯员 戴雨) 从明日起,广州、海南(省直)基本医疗保险参保人只需在参保地申办海南、广州异地就医备案手续,并到就医地医保经办机构办理有关异地就医凭证后,就可以凭证在指定的异地医保定点医疗机构办理住院、记账结算业务,无需垫付医疗费后再回参保地零星报销。
  在海南就医有6家医院可选
  5月1日起,广州、海南(省直)两地异地就医结算业务正式启动后,两地基本医疗保险参保人只需在参保地申办海南、广州异地就医备案手续,并到就医地医保经办机构办理有关异地就医凭证后,就可以凭证在指定的异地医保定点医疗机构办理住院、记账结算业务,无需垫付医疗费后再回参保地零星报销。
  其中,广州在海南共指定了6家医院,广州参保人在这6家医院就医可直接记账结算。而海南(省直)参保人广州就医可直接记账结算的指定医保定点医疗机构共有10家。
  报销比例按参保地标准执行
  据悉,两地异地就医参保人员的就医流程、入院登记、结算操作等就医管理按就医地相关规定执行,基本医疗保险费用起付标准、统筹医保基金支付比例和最高支付限额按参保地基本医疗保险相关规定执行。目前异地就医主要是住院,而门诊、门特、门慢则暂时还未涵盖。
  海南省直参保人可享受
  值得注意的是,此次能享受该异地就医待遇的海南参保人为在广州市居住、工作一年以上的海南省省本级(即省直)参保人员,省直外的其他参保人员暂时还不能在广州进行异地就医结算。
  对此,海南省医保方面有关负责人表示,由于目前省内统筹标准不一,待遇不一,目前该异地结算业务暂时只局限于省直参保人员,且参保类型为城镇职工医保。记者了解到,海南省共有城镇职工医保参保人26万,其中,有一千多参保人长期在广州居住,每年产生的医疗费用上千万。
  海南省社保局有关负责人特别提示,选择异地结算的方式,由于两地政策法规和费用结算方法不同,会造成结算结果的差异,相关部门将在协议方案中尽量缩小之间的差距,把待遇差别降低。
  广州在海南指定医院:
  海南省人民医院
  海南医学院附属医院
  海南省农垦总局医院
  海南省中医院
  海口市人民医院
  解放军第一八七医院
  海南在广州指定医院:
  广东省人民医院
  中山大学附属第一医院
  中山大学肿瘤医院
  中山大学中山眼科中心
  广州市第一人民医院
  广州医学院第一附属医院
  广州医学院第二附属医院
  广州军区广州总医院
  广东省中医院
 
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