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“米粮门诊”在给患者做治疗的机器说明中,有明显的禁忌症。记者尹勤兵 摄
汉网-武汉晨报6月14日报道 树枝划伤面部后,在汉打临工的四川人周显学到汉阳永丰乡米粮村的“米粮门诊部”(以下简称“米粮门诊”)治疗。没想到这个“擦破皮”的小伤,竟要收费2620元。院方解释:好比同一瓶啤酒,有的卖8元,有的卖18元。“医院有权结合市场自行定价”。
11日下午4时许,38岁的周显学在打工的木材厂外清理一棵朽树时,被树枝划伤右脸,一大一小两伤口,大的约3厘米。周立即被工友送至附近“米粮门诊部”治疗。在二楼清创缝合10分钟后,接诊邵医生称需用一种体外短波的仪器治疗,时间2小时,随后周被送入治疗室。不想,周的亲友随后就接到了护士递来的收费单共2620元。
见此,周和亲友均要求转至汉阳五医院(属三级医院),并打110报警。警方协调后,家属交了1816元,才于下午5时获准离开门诊。
11日晚,记者赶到“米粮门诊”发现,该门诊出具的初诊结果是“面部外伤”,处理为“常规清创、局部麻醉、缝合伤口”;1816元医疗费构成为“手术费820元,西药96元,治疗费900元”。
周的亲属还发现,用来给周治疗、被院方称为“体外短波”的机器名叫“ZD型体外电场热疗机”。机器上贴着“有下列情况之一的患者不能接受治疗:出血性疾病和出血倾向的,术后伤口未痊愈者。”见此,亲友质疑,“刚缝合伤口就用这个,这不是明显加剧出血吗?”
》》》不可思议
反给患者3900元“慰问金”
当晚转院至市第五医院后,周显学并未出现异常。脑外科主治医师翁睿光表示,周被确诊为“头面部皮肤裂伤”,即俗称的“擦破皮”。翁表示,按照物价部门制订的收费标准,类似周伤情的常规清创,该院收费150元至200元;至于“体外短波”,伤者初期是完全不能用,“处理急性出血应用冷敷,而热疗机原理是加热,反而会扩张血管,加速伤口出血。”
五医院康复科副主任丁明桥称,同类“热疗机”该医院也有。不过一般用于颈椎、腰椎、风湿、关节炎等辅助康复治疗,每次不能超过20分钟,且收费为20元。
两日来,记者两次到“米粮门诊”采访,一名自称门诊部主任张亮的负责人始终说不清伤者缝了几针,也拒绝接诊医生和记者见面。他强调收费是合理的,其中包括清创80元,麻醉120元,缝合500元,材料120元;至于该仪器能否适用处置急性伤口,他称自己不懂,但“医生做的,应该是对的”。
12日,在汉阳区卫生局医政科主持的沟通协调中,张亮既拿不出相关收费依据,也无法提供接诊医生的相关资质证书。当记者提出的“米粮门诊”和五医院的收费为何有如此大的差距时,张亮解释,“好比同一瓶啤酒,有的卖8元,有的卖价18元。医疗定价,医院有权结合市场自行定价”。
12日晚7时,周显学告知记者,他们已拿到了“米粮门诊”给予的“慰问金”3900元,要他不要再追究。
》》》物价局回应
收费要征得患者同意
昨日,记者从武汉市物价局获悉,依据2006年“湖北省武汉市医疗服务价格标准”,清创缝合10针以下收费30元,20针以上的大清创缝合90元。这是一级医院的收费标准,三级医院清创缝合上限为120元。至于“微波治疗”,一、三级医院收费标准分别为16元、20元(每部位)。以“米粮门诊”的规模,应靠一级来收。暂且不论“微波治疗”是否适用周显学。理想状态下,周在同规模的公立门诊,单缝针加打针正常开销不超过180元,这与米粮门诊折中收取的1816元,可谓整整相距10倍。
不过,“现有医疗政府定价,仅仅针对公立医院,民营则未纳入管理,”市物价局综合法规处处长张水清称,收费项目由国家来定,民营医疗机构虽可自行定价,但前提是公开、透明,且收费应征得患者同意。
汉阳区卫生局昨称,对“米粮门诊”的调查正在进行之中。
(本文来源:汉网-武汉晨报 作者:尹勤兵)
