止痛药codeine可待因 隐藏致命副作用

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止痛药codeine可待因 隐藏致命副作用

加通社多伦多日电 世界新闻网 北美华文新闻、华商资讯
October 05, 2010 06:00 AM

止痛药可待因用药安全性，有待日后严格的测试。（网路照片）

網-多倫多

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加拿大医学协会期刊（Canadian Medical Association Journal）在4日出版的一篇社论中指出，广為使用的止痛药可待因（codeine）隐含严重副作用，甚至会致命，因此在更多的用药安全测试完成之前，应逐步停用此药。

有关专家在社论中指出，虽然可待因200多年前就被用作止痛药，但其副作用难以预测，严重者甚至导致儿童死亡。

可待因為中度止痛药，有时也被用作成人咳嗽糖浆、泰诺（Tylenol）、阿司匹林等非处方药的附加成份。当人体服用可待因后，身体会将其转化成吗啡（Morphine）以缓解疼痛。

因个人的基因差异（genetics），可待因在不同人的身上转化速度有快也有慢，在转化快的人身上，就会存留有更多的吗啡，因此就会在此人体内潜藏更多的毒性。

涉及可待因在人体内引发变异的基因测试（genetic test），仅在医学实验室进行过，因此病患及医生无法知晓用药后是否真正发生了基因变异（gene variant）。

社论的作者说，因為可待因200多年前开始啟用，所以它在使用前不像今日药品一样经过非常严格的用药安全测试。

社论因此建议，既然可待因没有配备有足够的用药安全测试证据，医院及医疗机构就应该修正此药的用药指南，并提醒医生有关此药的风险。

社论的作者之一麦当纳（Noni MacDonald）表示，吗啡在病患体内的残留量容易预测，因此吗啡可以作為可待因的替代止痛药。

根据社论，服用可待因引发的基因变异，已经导致两名儿童死亡和一名儿童脑损伤。麦当纳说，这个数字很小，但是这是因為现在尚没有足够可供核查的数据。

社论也引用了安大略省去年公布的為期13年止痛药致死案例调查的数据。该数据显示，在使用止痛药致死的安省病患中，20%人使用可待因，目前尚不清楚这些人的死亡是否与蓄意超量使用止痛药有关。


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