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加拿大确认首例境内感染超级细菌 细菌来源让人费解
加拿大家园 iask.ca 2011-05-31 09:16 来源: 世界日报/明报



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加拿大发现首例在境内感染超级细菌NDM-1的患者。图为热带疾病研究中心的凯斯通,他日前警告出国游客要提高警惕。(加通社)


(世界日报)加拿大研究人员30日称,一名在加拿大境内感染上超级细菌NDM-1的患者已被确诊。

这名86岁的安大略省患者由於携带NDM-1细菌,对大多数的抗生素具有抗药性。这种NDM-1细菌(New Delhi metallo-1)基因能被不同细菌复制。这种超级细菌最早在印度和巴基斯坦被发现,并通过全球旅游而蔓延。


这位患者在过去十年从未到安省以外的地方旅游,更没去过细菌发源地,去年10月中风後一直住在医院及康复中心。患者家人及亲密接触者经检查均未发现携带此细菌,并且其家人也从未去过NDM-1流行的国家或地区。


多伦多西奈山医院(Mount Sinai Hospital in Toronto)传染病医生普坦尼(Susan Poutanen)称,这名病人携带细菌的来源让人费解,但是基本确定他就是在安省本地受此感染的,但细菌究竟是来自多伦多还是在多伦多以外;是在医院还是在社区却无法下定论。

普坦尼称,这起病例不足以引起公众恐慌,但医院要加强对住院病人的检查,因为他们并未到加拿大境外旅游,却有被传染的可能性。


加拿大卫生署(Public Health Agency of Canada)周一称,目前全国已报告发现28例NDM-1细菌感染者,除这名86岁患者未出境而感染外,其他患者均到过病源地。至少有两名患者死亡,但不完全是感染超级细菌NDM-1致死。


NDM-1基因通常出现在大肠杆菌及克雷伯氏菌(Klebsiella)中,并造成尿道感染和肺炎等病。


这名安省患者除被发现携带此细菌外,尚未发现感染症状。为避免身体产生更多抗药性,一种被用於对抗此细菌的抗生素未被使用。另外,由於这名患者的肠道持续带有此细菌,因此,家属要定期进行常规透视以免被传染。


普坦尼称,出於个人隐私,患者及医院名称不予公布,但目前未发现细菌传染给他人。

另一名携带NDM-1细菌的是现年71岁的女患者,去年9月从印度返回加拿大後,在多伦多医院被查出此病菌。在印度时,她曾接受了一种MS相关的医疗程序,这种治疗方法在加拿大是被禁止的。


普坦尼称,目前对公众威胁还不大,但会加以重视,不让NDM-1细菌在加拿大落地生根。她还说,倘若有病人因携带此细菌而出现感染症状反而会更容易治疗,但现在的状况令医生束手无策。医生能做的便是避免病人进一步感染,更要避免更多的人成为细菌的携带者。


卑诗大学负责公众健康的教授派特克(David Patrick)也表示,形势不必引起公众恐慌,但建议对返回加拿大出境旅游的人群要慎重检查,以免大规模的传染发生。


超级细菌首宗本地染病病者 近10年未离安省


(明报)加拿大研究人员确定首宗本地NDM-1超级细菌感染病例,但他们提醒公众不必恐慌,因为它不太可能引起大规模传播。

安省1名86岁的男子经过检查,证实身上1种病菌有抗药作用,因为其中的NDM-1酵素,亦即新德里梅塔洛1号(New Delhi metallo-1)酵素改变不同类型病菌DNA。它在印度和巴基斯坦流行,随@全球旅游业传播到世界各地。


该名病人去年10月中风住院,随後进入康复中心。他过去10年没有离开安省西南部,亲朋都没有携带超级细菌,也没有去过细菌肆虐的地区。


多伦多西乃山医院(Mount Sinai Hospital)传染病医生庞塔农(Dr. Susan Poutanen),与同僚在周一的《加拿大医学会期刊》(Canadian Medical Association Journal)发表报告,讲解上述病例。



来源未确定是多伦多以内或以外


庞塔农说:「病人的超级细菌来源不幸是个谜,那肯定是安省西南部的本地感染。来源是多伦多以内或以外,在医院或社区,我们不能确定。」她说,这个病例不会引起公众惊慌,但它等於提醒医院和实验室,不要以为病人没外游,就认定抗药细菌的起因不是NDM-1。


加拿大公众卫生局周一说,全国各地迄今共有28宗NDM-1相关病例,除了86岁男子的病例,全部病者都有到过印度或巴基斯坦。


至少两人死亡,但他们的死因与超级病菌没有直接关系。NDM-1主要在大肠杆菌和克雷伯菌(Klesiella)中发现,这些病菌经常引起尿道感染和其他炎症。


安省病人发现携带NDM-1超级细菌,但没有显示感染症状。测试显示,他未将病菌传染给他人。庞塔农说,这种超级细菌总体上未有威胁社区安全,但传染病专家应该密切关注,防止它在本地生根。


卑诗大学(University of British Columbia)人口和公共卫生学院主管帕特里克医生(Dr. David Patrick)也同意,公众不必恐慌。他建议密切关注外游回来携带细菌者的亲朋好友,查看细菌是否传播及传播频率。
 
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