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武汉大学(微博)中南医院体检中心日前发布的湖北省公务员健康体检统计报告显示,九成公务员身体存在不同程度异常。其中,发病率最高的是肝脏系统疾病,约34%的公务员患有脂肪肝、肝囊肿、肝内胆管结石等肝病。
其次是肾病,21%的公务员查出肾脏异常,患肾结石、肾囊肿等,发病率居第三位的是高血压,20%的公务员血压偏高。从第四位到第十位的疾病,分别心电图异常、前列腺疾病、胆系疾病、眼部异常、女性病、鼻咽部疾病、糖尿病。
昨日,本报记者专访中南医院体检中心主任邹世清,邹世清为本报读者详细解读这一体检统计报告。
七问公务员身体健康
肝病为何成为
公务员第一职业病?
专家作答:肝健康难过“酒精关”
专家对策:护肝必须戒酒
各行各业都有其职业病,如颈椎病之于教师,胃病之于驾驶员。肝病成为公务员的第一职业病,多少有些意外。邹世清一言以蔽之:喝酒最伤肝。
邹世清分析,公务员难免有些应酬,但没有办法一边喝酒一边保肝。目前市面上有很多解酒保肝药,但邹世清从来不吃:“那些都没用,毫无科学依据。”中南医院消化内科主任医师施先艳也表示,目前医学上还没有真正为肝脏代劳,分解酒精的解酒药,也没解酒药能预防、阻断酒精进入身体后产生的副作用。
据介绍,市面上的一些解酒护肝药,其成分多为镇静剂、维生素与氨基酸等,只能提供安慰、清醒和缓解头痛的作用,并不能减少血液中酒精的含量。另有一些解酒产品里含有镇静剂,不仅起不到解酒或保肝作用,反而不利身体健康。
临床上,对于醉酒的病人主要采取速尿药物、输液、高渗糖等方法促进酒精的排泄,严重的酒精中毒的患者甚至要接受血液透析。
施先艳还说,民间有一些广为流传的戒酒方法,如牛奶解酒、茶水解酒、喝醋解酒、抠喉咙催吐解酒等,其实都起不到真正意义的解酒作用,顶多稀释酒精,减少酒后不适,而抠喉咙解酒有可能将呕吐物误吸入肺,引发窒息。
两位专家一致强调,对肝脏最好的保护方法是不喝酒、少喝酒。
【2问】
肾结石从何而来?
专家作答:肾结石来自“一茶一坐”
专家对策:多喝水动起来
公务员长时间伏案的工作方式,喝茶多过喝水的生活方式,是导致肾结石等肾病的主要成因。
邹世清说,预防肾结石最好是喝白开水,但是喝其他种类的“水”可能适得其反。最典型的反例是茶水,茶叶里的鞣酸、可可碱等成分会促进结石形成,就像茶杯用得久会出现茶垢一样,喝多了反倒容易诱发肾结石。矿泉水也不宜多喝,结石本来就由矿物质沉积而来,再多喝矿泉水,结石可能越长越大、越长越多。肾结石的形成与日常饮食也密不可分,现在医学界公认动物蛋白质、精制糖和低纤维素食品是引发肾结石三大食物类型。
武汉市六医院泌尿外科主任朱涛说,预防肾结石最简便有效的方法是多喝水,有资料显示增加50%的尿量可使尿石的发病率下降86%,每天最好能均匀地喝水2000-3000毫升,特别是餐后3小时是钙排泄的高峰,更要保持足够的尿量。如果已患肾结石、肾囊肿等病,不妨多动少坐,做一做无绳跳等运动,少喝酒,少吃豆制品、海鲜等高蛋白食品。
【3问】
高血压、心电图异常
是不用管的小毛病?
专家作答:不可小觑
专家对策:生活中防治 防治中生活
本次调查中,公务员患高血压的占20%,心电图异常的占19%。邹世清说,这两项异常联系紧密,高血压的患者一般都会出现心电图异常,此外,血脂高、冠心病等都会表现出心电图异常。
高血压的发病率明显与职业有关,长期精神紧张,长期受噪音刺激,更易患高血压,不止公务员,驾驶员、会计、教师等人群中高血压病发病率相对较高。
邹世清分析,80%高血压患者毫无症状,心电图异常更是悄然无声,这使人们轻视、忽视高血压,甚至不把它当病。上个月,他曾劝一名患高血压的公务员戒烟戒酒,控制饮食,对方却认为是开玩笑,称自己吃得下睡得香,全身不痛不痒。
邹世清说,这绝对不是开玩笑,背后有血的教训。2008年4月该中心为一家机关干部体检,两名五旬男性同患高血压、高血脂,一人遵医嘱服药,适量运动,另一人自我感觉良好,依旧故我,结果后者当年猝死,前者至今健康无碍。
邹世清反复强调,高血压、高血脂中有10%-15%将转化为冠心病,而一些冠心病首发症状就是猝死!
对公务员来说,高血压病患者要适当控制情绪,调整生活节奏,谨防过度疲劳,切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。同时严格控制食盐摄入量,每天不多于6克,多做运动,增强体质。
【4问】
前列腺疾病异常增高?
专家作答:发病率高就诊率低
专家对策:大大方方看病
前列腺疾病以往很少出现在各类高发疾病榜中,此次调查竟名列前五。中南医院泌尿男科专家郑新民教授认为,一点不奇怪,前列腺疾病为男性高发病,就诊率却很低。
随着生活节奏加快、职场竞争加剧和环境改变,前列腺疾病逐渐年轻化,40多岁的前列腺增生患者已屡见不鲜,然而到男科门诊就诊者很少,不少男性认为男科门诊就是治性功能障碍或性病,到那里看病很丢脸。
郑新民说,前列腺炎可导致免疫力下降,损害肾脏,影响生育,性功能障碍等等,严重的会导致前列腺癌。不过该病发病缓慢,恶性程度偏低,早期发现后通过手术治疗大部分可以治愈。
郑新民提醒,男性如果出现排尿困难、夜尿增多、体重降低、骨盆不适或持续性背痛骨痛等症状时,应该引起警惕。
除了常规体检外,专家建议男性60岁以后每年做一次查血(前列腺特异性抗原PSA检查),可早发现前列腺癌变的苗头。
【5问】
“生僻”的眼、鼻疾病
为何榜上有名?
专家作答:与生活环境改变有关
专家对策:引起重视
此次调查中,公务员的眼病包括各类眼底病、角膜炎、白内障等,呈逐年递增趋势。鼻腔疾病主要指过敏性鼻炎,鼾症,鼻中隔弯曲等。
这些五官类疾病通常不会有生命危险,因而长期被忽视,甚至一度不在体检之列,但这类“生僻”病的确不可小觑。
邹世清说,仅近视就能引发6种眼部并发症,包括视网膜脱离、白内障、黄斑出血、玻璃体液化、青光眼、斜视或弱视。而高血压,糖尿病等,同样也能引起眼部的并发症。
协和医院(微博)副院长,耳鼻咽喉科主任孔维佳认为,花粉飘絮增多,汽车尾气猛增,以及气候冷热交替频繁,都是过敏性鼻炎迅速增加的诱因。
邹世清说,人们常常忽视眼耳鼻喉的保健,查出异常往往也置之不理,或者脱敏治疗刚见效就中止,陷入反复治反复发作的怪圈。对此,他的忠告是“重视”,尽早地规范治疗。
【6问】
女性公务员更健康?
专家作答:的确胜一筹
专家对策:立即开始健康管理
采访中记者发现,上述高发疾病似乎格外青睐男性公务员,女性的患病率明显较低。
此次调查中的女性病主要有宫颈类疾病、乳腺病、附件相关疾病、子宫及阴道问题等。邹世清认为,女性疾病的发病率低,与女公务员人数多少无关,却与女性的健康意识较强有关。
两性相比,女性的自我关注意识较强,一旦发现不适就诊更积极主动,因此大大拉低了整体的患病率。
从工作环境来看,女性公务员的应酬比男性要少,工作压力较轻,抽烟喝酒较少,关注身材体重,而这些恰恰都是肝病、肾病、高血压、胆病等高发病的防治要点。
【7问】
常见多发糖尿病
缘何垫底?
专家作答:检查手段“拖后腿”
专家对策:抽空详查血糖
众所周知,糖尿病是种常见病。中南医院内分泌科博导徐焱成介绍,我省糖尿病的发病率约为6%。
糖尿病的起因不外是饮食富营养、运动量少,与高血压、肾结石等病的诱因相仿,在此次公务员疾病排序中本应更靠前,怎么反而会垫底?
邹世清坦言,检查手段导致了这一差异。据了解,目前全省乃至全国,体检时只检查空腹血糖,但抽一次血检查,无法看出异常。徐焱成分析,许多2型糖尿病患者空腹血糖在正常范围内,但餐后血糖明显升高,若只查空腹血糖很容易漏诊。
邹世清建议,要想及早发现和预防糖尿病,不妨定期抽检。