求助:国外有没有膀胱癌治疗的先进手段?

我看了一下这个,不知道你朋友考虑到用“回肠代膀胱”。这个是用病人的小肠最后一段来建造一个新的膀胱,英语Neobladder。
根据斯坦得福大学的医学院研究,病人必须有:
1. 健康的肾。
2. 健康的肝。
3. 膀胱癌没有散布到尿道。

“Most patients who are candidates for neobladder reconstruction prefer this approach over having an abdominal stoma (passage) attached to a bag that collects urine.”

这个建议太好了,我想这正是他们想了解的信息。
万分感谢!
 
上次在这里贴的癌症问题,得到了楼上各位的热情回复,再次深刻感谢一下。

现在国内的亲戚又来了一个email,里面说:

“刚听说一种新的疗法叫:CLS生物细胞免疫疗法又叫DC-CIK疗法、细胞生物免疫(EAAL)治疗。大致原理是:从人体内提取样品,后在实验室中分离出自身产生的免疫细胞来抗癌,然后再在实验室中大量复制这种抗癌的细胞,再输入回患者,从而实现以大量的抗癌细胞去攻击癌细胞的治疗目的。应该也是国外的先进技术,看您能不能帮忙在您上次咨询的那个网站上咨询一下,提供点网站啥的信息,该技术是否成熟还是处于试验阶段,有多少成功概率啥的。”

虽然不抱什么希望,还是想贴一下,看看有没有人懂或者能够提供点儿建议?
 
这一点我不敢赞同。国内的医疗条件以及医学研究这一方面离西方的工业国家还是有一些差距的,毕竟起步都要晚几十年。在pubmed上搜一下,大多数临床试验还是来自西方国家,国内的很多治疗方案只是跟着这里走。治得病人多必不就等于你能治得更好。

国内的医德那又是另外一个问题了,这里不说了。
这个说的准确,本人因为家人生病在国内,深有体会
 
You probably refer to Dendreon's provenge. It's very costly (>$90,000 USD for three treatment). Provenge extends life about 3 months on average. Usually surgery is the best approach if that option is still available.
 
You probably refer to Dendreon's provenge. It's very costly (>$90,000 USD for three treatment). Provenge extends life about 3 months on average. Usually surgery is the best approach if that option is still available.
非常感谢,
原来Dendreon是跟这个有关的。

过去只听说Dendreon是研究治癌症的,不知道他们具体做的是什么。
等我去看看Dendreon的数据。
 
给关心和帮助过的人汇报一下情况:

病人本周一已经手术了,膀胱全切术。
然后切下来的膀胱去做病理分析。
分析的结果不太好,说是神经内分泌癌,属于小细胞的种类,病的全名可能应该这样表达:膀胱小细胞神经内分泌癌,英文可能是:small cell neuroendocrine carcinoma of urinary bladder.

再请教懂行的人一个问题:
国外对于这样的病例有没有什么好的治疗方案?包括以前说的那个细胞免疫法以及放、化疗啥的。

多谢!
 
自己顶一下,看看有没有懂行的人能帮忙给指点一下?
 
我帮你查了一下这里的文献,情况不是乐观。

一个study里面44例患者的中位生存时间是1.7年,活到5年以上的几率在10左右%。

不过我发现不少膀胱小细胞癌例子多为晚期肿瘤,病人年龄很大(70以上)。我记得你亲戚要年轻一些,而且这个发现得相对来说要早一些,所以希望更大。

膀胱小细胞癌是很rare, 所以这里也没有找到什么特效的办法/手段。不过根据一个study, 它把一个地区1992 to 2007年的膀胱小细胞癌的20个病例总结出:
病人接受化疗的中位生存时间是2年零9月。
而病人没接受化疗的中位生存时间是3月。
其中不少病人在化疗上也用了发射性疗法。

我也同时读其他几个文献,和上面的结果大同小异。

最后我无意中看了百度百科,觉得它总结的还不错(和我读的英文文献内容相同):
“膀胱小细胞癌的治疗,目前医学界还没有形成一致的意见。文献曾报道不同的治疗方案,包括膀胱根治性切除、膀胱部分切除、经尿道膀胱肿瘤电切结合放疗、手术结合化疗、化疗结合放疗和综合化疗[18,19]。但一点是比较清楚的,膀胱小细胞癌病人极易发生系统转移,因此仅采取手术治疗疗效不佳,辅助疗法是应该考虑的。接受辅助化疗或放疗的患者较单纯手术的患者在统计上具有明显改善的预后[20]。
  来自Mayo Clinic的经验认为,除已发生转移(M1)的膀胱小细胞癌患者都应采用膀胱根治切除,转移者采用系统化疗。对T2期已采用根治切除的患者无须辅助化疗外,其余T3、T4的患者均应化疗,并且采用以顺铂为基础的化疗方案,其中顺铂联合依托泊苷作为一线用药[5]。”

http://baike.baidu.com/view/1577693.htm?fromTaglist

最后祝你亲戚好运!
 
我帮你查了一下这里的文献,情况不是乐观。

一个study里面44例患者的中位生存时间是1.7年,活到5年以上的几率在10左右%。

不过我发现不少膀胱小细胞癌例子多为晚期肿瘤,病人年龄很大(70以上)。我记得你亲戚要年轻一些,而且这个发现得相对来说要早一些,所以希望更大。

膀胱小细胞癌是很rare, 所以这里也没有找到什么特效的办法/手段。不过根据一个study, 它把一个地区1992 to 2007年的膀胱小细胞癌的20个病例总结出:
病人接受化疗的中位生存时间是2年零9月。
而病人没接受化疗的中位生存时间是3月。
其中不少病人在化疗上也用了发射性疗法。

我也同时读其他几个文献,和上面的结果大同小异。

最后我无意中看了百度百科,觉得它总结的还不错(和我读的英文文献内容相同):
“膀胱小细胞癌的治疗,目前医学界还没有形成一致的意见。文献曾报道不同的治疗方案,包括膀胱根治性切除、膀胱部分切除、经尿道膀胱肿瘤电切结合放疗、手术结合化疗、化疗结合放疗和综合化疗[18,19]。但一点是比较清楚的,膀胱小细胞癌病人极易发生系统转移,因此仅采取手术治疗疗效不佳,辅助疗法是应该考虑的。接受辅助化疗或放疗的患者较单纯手术的患者在统计上具有明显改善的预后[20]。
  来自Mayo Clinic的经验认为,除已发生转移(M1)的膀胱小细胞癌患者都应采用膀胱根治切除,转移者采用系统化疗。对T2期已采用根治切除的患者无须辅助化疗外,其余T3、T4的患者均应化疗,并且采用以顺铂为基础的化疗方案,其中顺铂联合依托泊苷作为一线用药[5]。”

http://baike.baidu.com/view/1577693.htm?fromTaglist

最后祝你亲戚好运!

太感谢你的回复了,本来觉得这里懂医学的人不多,没想到还真遇上好心人帮助解答问题和提建议。

太感动了。

后来才知道,是这位亲戚的岳父得的这种癌症,所以他的迫切求助的心情,我特别能够理解。他刚结婚不久,岳父得了这种病,他在四处征询意见,希望能够让他的岳父得到最好的治疗方案。

我替他向你磕个头感谢。
 
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