网球肘

[yongminglin]

一.什么是网球肘?

　　网球肘是一种运动损伤,是在网球运动中,因挥拍击球造成的所有关于肘部的损伤疼痛,统称为网球肘.

二.网球肘的症状.

　　网球肘的症状主要表现为,前臂肌肉的两端肌腱之间产生了红肿和疼痛,尤其是靠近肘部外侧和内侧肌腱上端的骨附着点.一般来说,网球肘的产生初期,肘关节附近会出现酸胀和轻微疼痛,用力背伸手腕和前臂向内,向外旋转时,局部疼痛感加强.

　　网球肘如果没有得到控制,症状加重时,局部疼痛会加强,并由肘部向前臂扩散.当用手端提重物,或用双手拧毛巾时,局部疼痛会显著加强,在肘部的外侧或内侧有明显的压迫痛点.如果症状严重到做徒手挥拍都很痛时,就需停止任何肘部的活动,立即就医了.

三.形成网球肘的原因.

1.从击球动作分析,挥拍姿势不正确,用力不合理,是造成网球肘的主要原因,具体表现为:

1)反手击球时,没有有效地运用身体力量,而让手臂过于发力,肘部过于急速伸直.

2)正手击球时,没有靠转腰,转肩的力量,而用手臂强直打球,即直臂打球.

3)一味地模仿职业球员的暴力打球动作,而没有根据自己的身体条件特点,选择恰当的击球方式.

4)打球时不能经常击中甜区,击球时肘部常常远离身体腋下.

5)对于一些比较容易打的'软'球,过于暴力地回击.

2.从肌体的生理特性分析,打球时肘部所承受的冲击和震动是造成网球肘的根本原因.每个人的肌肉、关节、韧带的运动能力都有一定的极限.当击球动作的力量、旋转,超过了手臂的正常承受能力时,长期练习,就会使前臂的肌腱纤维因反复过度牵扯而劳损,形成了网球肘.有时,也因为网球拍的减震效果差,穿弦磅数过大,增加了手臂的负担,从而形成了网球肘.

四.网球肘的治疗.

　　当形成了网球肘时,根据症状的轻重,疼痛程度不一,各有不同的治疗方法.

　　早期症状,疼痛较轻,可采用按摩和理疗的治疗手段效果较好.继续打球时,要在肘部缠绕弹力绷带或戴上护肘,这样可以减轻疼痛的发生.如果疼痛减轻,就可恰当、慢速、多次地做橡皮带的恢复练习.

　　急性发作期,疼痛剧烈,应以静养、休息为主.决不要临时绑上绷带或戴上护肘继续上场打球,那只会使病情加重.在有条件的情况下,最好使用冰敷来缓解疼痛,但要注意冰敷时间以10~15分钟为适宜,不要太长,以免冻伤皮肤.

　　一般急性发作期,待疼痛减轻后,可缓慢地做些适当的练习,但应注意,在受伤后的三个星期内保证不重复做造成损伤肘部的动作,以后可逐渐练习改进过的技术动作,两个月后方可参加正常练习.在受伤后的练习中,应在前臂粘贴长条支持保护带,来减轻打球时对肘部的影响.

　　一般慢性网球肘的治疗,多采用手臂的各种伸展运动练习来缓解伤痛.

五.网球肘的预防.

1.加强手臂 、手腕的力量练习和柔韧练习.

2.练习时应注意,运动的强度要合理,不可使手臂过度疲劳.

3.平时打球前,要充分做好热身活动,特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习.

4.每次打球后,要重视放松练习.最好是按摩手臂,使肌肉更加柔软不僵硬,保证手臂肌肉紧张与收缩的协调性,减少网球肘的产生.

5.有效地使用弹力绷带和护肘,对慢性网球肘的伤情扩展有一定的限制.

6.根据自己的击球特点,选择软硬适当的球拍.较硬或较软的球拍,对不同的击球方式的爱好者如不慎重选择,都有可能造成网球肘.

7.选用甜区大、重量轻、拍柄合适、穿弦松的球拍,也能有效地减少网球肘的产生.

8.不要在太硬的球场上强力击打速度很快的球,不要打湿重的球.

9.一定要纠正错误的击球动作,这是根治网球肘的最好方法.

单手反拍击球时,一定要靠转体转肩的力量带动手臂去打球,而不是靠手臂的,类似乒乓球的反手'拨'打球.正手击球时,应避免手腕、手掌的翻转动作,特别是不要直臂打球.

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　网球肘，或叫肱骨外上髁炎，是矫正外科医生治疗的一种肘部常见疾病。事实上是一种称为 extensor carpi radialis brevis （拉丁语病名）的附着在肱骨外上髁的肌腱炎。可能由突然的伤害或胳膊的反复使用导致。许多医生认为肌腱微小的撕扯导致毛细血管疼痛症。疼痛通常因肘部在外上位置的用力抓握而加重，比如网球后手击球，但这种问题同样能发生在高尔夫球或其他反复使用工具的运动中。

　　在考虑采用外科手术之前，至少要采用6个月的保守治疗，包括安置前臂夹板，限制肘部行动。 "我没有发现抗炎症药疗法或物理疗法对此有任何作用"。如果上述治疗无效，可体松（一种荷尔蒙）注射会对病情有益，但推荐一年中同一患处注射不要超过三次。

　　传统治疗分两个阶段，在第一阶段后，疼痛感解除；阶段二，防止复发很重要，然后做伸展练习，在未来的日子里，轻微的拉伤就不会发生。
当传统治疗失败后，要考虑采用外科手术。有许多已记载的手术方法。记载的手术方法从简单的把肌腱从骨骼上透皮切除，到最近更多的采用关节手术，或其他关节和韧带切除术也有记录。

　　今天最流行的手术方法是从肌腱内简单的切除受伤组织，刨去一些骨骼，重新连接肌腱。此法可用于局部麻醉(只麻醉胳膊)的门诊病人治疗，只需在患处切开一3厘米长的小切口。采用这种方法治疗的 85-90%的病人通常可在两三个月康复后无痛苦地完成所有的动作。大约10-12%的病人病情有好转，仅仅在做有进攻性的动作时有疼痛感，只有2-3%的病人没有好转。

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对付网球肘的一些小窍门：

　　球手出现了手腕、肩部和肘部的疼痛，可以试试以下方法
　　１　采用你的球拍上推荐的低磅数拉线，较松的球线能够吸收更多球的撞击。
　　２　使用粗一些的球线。
　　３　使用铅条增加球拍的重量。
　　４　与专家商量你的球拍手柄。合适的手柄能够有效降低网球肘的发生。
　　５　减震器的作用是使你的球拍听起来和感觉上不同，它不能减少击球时球拍给肘部带来的震动。

 

[阿搜]

下次讲解星期六网球综合症吧。

 

[Aeoliao]

今天和无忌打3小时，从手指到肩胛骨都酸痛。

 

[阿搜]

你是属于动作较大得类型，不省力气。

 

[Luyong]

another comment on such aspect:

患上网球肘，你要怪就怪反拍吧。至少，这是多数整形外科医师所指出的边上髁炎的原因。“许多业余球员都依赖他们前臂肌肉，产生反拍的击球力量，而不是使用整个躯干或肩膀的力量，”Robert Nirschl医学博士说。他是弗吉尼亚州Arlington市的维吉尼亚运动医学机构中，Nirschl整形外科与运动医学诊所的主任。另一个造成手肘疼痛的原因是：器材技术问题，主要是出现在加长拍。“球更快接触拍面，也带著更大的冲击力，身体接著便吸收了这些力量，”医学博士Charles Goodwin解释说道，他是纽约市Cornell大学医院特殊手术的整形外科助教授。

　　生活中总有不必一定要表现男子气慨的时候，当你有了网球肘，就是其中的一个时刻。你的手肘问题如果搁太久的话，可能造成让你很久无法打网球的后果。“如果在6个月内进行治疗，那他再度打球的机率达95%，”Nirschl说。“但要是他忽略这些症状一年以上，那他也就要等著放弃网球，或至少必须剧烈改变打法，更糟还必须接受手术。”

　　拥有健康手肘的第一步，很显然就是：当你觉得疼痛就休息。别继续打球而让问题加剧。接下来，冰敷──Nirschl建议每次进行15到30分钟，一天数次，每次间隔至少30分钟，以避免冻伤。非类固醇的抗炎药物，像是阿斯匹灵、布洛芬类的镇痛剂(Advil、Motrin IB等等)，也能舒解某种程度的疼痛。

　　当你再度拾起球拍打球，戴上防护绷带或其他可以除去手肘压力的紧压装置。但医师指出，这些防护品不是预防性的医护，所以如果你幸运地没有出现手肘疼痛，就不要使用防护绷带。“如果你没有网球肘，就不要用肘带，”Kibler说。
有些肘带包括治疗用的磁石，这些磁石对治疗颇有效用(至少民间疗法是这么说)，据闻它们可能提升治疗功效，并借助加速患部的血液流动来减少疼痛。

　　休息、冰敷、医疗都可以减轻疼痛，但仅有这些并无法解决你的手肘问题。如果你3到4星期不打球，症状会不见，但这并不表示筋腱就回到正常状况──它们只是没再受压迫。你还是必须锻炼肌肉，让伸肌与屈肌更有弹力，让你不再有麻烦。从一连串的伸展与重量运动，可以加强伸肌与屈肌弹性，不只可以让伤势痊愈，也可预防未来可能出现的疼痛。
最后一招，你就可能必须考虑接受手术了。“在非常严重的病例中，筋腱已失去补充血液的微血管，变成半坏死的组织，这样就必须移除，”曾为一些世界顶尖球员进行手术的Nirschl说道。如果真该这样，就鼓起勇气吧：和十年前的手肘手术不一样，现在很少会把骨头的筋腱切除，因为这样会造成手臂的整体虚弱。

　　最重要的是：不要手臂一觉得舒服，就急着回到球场。“你必须休息一阵，”Robinson说。“少了3到6星期的球，总比3到6个月不打球要好。如果你太快回去打球，又打太多，伤势就会很难控制。”然后你就会成为拥有现役网球肘的前网球员了。

是不是你的打法造成手肘的疼痛？

USTA运动科学组长Paul Roetert博士提出了以下几点建议：

改用双手

　　■采用双手反拍的球员较少出现网球肘。原因是：单手反拍运用肩膀与手臂更多的扭转力量；相反地，双手反拍则可以减少压力，同时又可以产生更大的力道。

运用肩膀

　　■你的手肘就像铰练，两个方向移动。然而，你的肩膀却是个球窝关节，可以提供更大范围的活动。因此，最好是从肩膀挥拍，让每一球都能用到整个身体的力量。

尽早击球

　　■手与手腕在身体之前，而且击球早一点。“手肘在前”的反拍通常造成前臂筋腱的虚弱。

放松球线
　　
　　■为降低手肘所吸收的冲击，放松你的球拍线，让它比厂商所建议的适中紧度来得松一点。

减少冲击

　　■现今的球拍或许看起来又轻又灵巧，但却也背负更大的代价──在与球接触的一刹那，身体必须承受更多的冲击力。找寻一支为降低震动所特别设计的球拍，像Pro Kennex Kinetic系列或Volkl V1。

既短且大
　　
　　■加长拍或许会增加伸及的长度，但它也加长了杠杆(也就是球拍与手臂连结的长度)，所以会增加手肘的压力。另一方面，大拍面的球拍是个不错的选择：较大的击球“甜点”产生较少的震动，即使非以拍面中心击球也是如此。

向专家请益

　　■接受合格的教练(teaching professional)的指导，他们可以评判你的打法，以确保其中没有长期下来可能损伤你的手肘与球技的特征。

网球网

 

[英子]

患上网球肘，你要怪就怪反拍吧。另一个造成手肘疼痛的原因是：器材技术问题，主要是出现在加长拍...

Oh my, I really like to play 反拍,and my racket is oversize...

 

[Aeoliao]

库尔腾的拍子，350g,93sq,28inch,估计tension也小不了，他还可以单反打上旋， 不知道有没有这毛病。