生活保健

為什麼早上空腹血糖會偏高?淺論黎明現象與梭莫基效應
https://www.health2sync.com/blog/post/20161206/dawn-phenomenon-and-somogyi-effect/


你的餐后血糖正常,说明你的胰腺胰岛素分泌功能良好,也不存在胰岛素抵抗现象。至于空腹血糖高于餐后血糖,是由于晚上睡眠时生长激素、皮质醇、胰高糖素及儿茶酚胺等水平分泌较多,大多数研究表明清晨血清生长激素水平升高是糖尿病患者空腹血糖升高的主要原因,因为生长激素可以拮抗胰岛素的作用,我们称之为糖尿病黎明现象,如果空腹血糖升高明显,可以使用生长抑素(SMS)治疗。你的空腹血糖只是稍稍偏高,这个水平对身体是安全的,完全没必要担心也不需要特别处理。可以说,通过饮食加运动控制,你现在基本上算是正常人了。

在对糖尿病妇女的调查中发现,部分病人经期胰岛素抵抗性增加,约60%的患者血糖升高,需增加降糖药,注射胰岛素的糖尿病妇女,这几天则要增加胰岛素2—4单位/日,以使血糖平稳。月经过后,血糖又回到原有水平,降糖药和胰岛素的用量会随之减少。
这与女性体内激素水平的变化密切相关。雌激素能增加胰岛素的敏感性,也就是说,它在血中浓度升高时,能增加身体对胰岛素的利用;反之,当雌激素浓度下降时,身体对胰岛素的利用减少,出现胰岛素抵抗。雌激素、黄体酮在经前降低,月经来潮后逐渐升高,以促使子宫内膜增生,为孕育胚胎做好准备。如果没有受孕,它们在月经来潮前1—2天迅速下降。体内雌激素水平迅速下降,也使得胰岛素敏感性下降。因此,月经来潮时,导致女性经期血糖轻度升高。
这种改变可见于1型及2型糖尿病女患者,其中1型更明显。另外,经期妇女体质较差,抵抗力减弱,容易生病,且情绪波动大,都会使血糖波动。但不必紧张,只要经期前后注意监测血糖,调整生活与心情,酌情增减药物,就能把血糖控制住
 
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